这段时间连续有几个朋友咨询中耳炎，鼻塞，孩子反复擤鼻涕，牙列发育不好，面部畸形的问题，这些均指向一个问题，就是腺样体肥大。今天把这问题详细的说一下。腺样体属于淋巴组织，和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，10岁以后逐渐萎缩。可以在各种炎症的反复刺激而发生病理性增生，从而引起鼻堵、张口呼吸的症状，尤以夜间加重，出现睡眠打鼾、睡眠不安，患儿常不时翻身，仰卧时更明显，严重时可出现呼吸暂停等。大家请注意，就是因为堵塞鼻孔导致我们的呼吸管道发生了异常，由经鼻呼吸变为经口呼吸，进而经过十余年的改变成为面部骨性异常。本病最多见于儿童，常与慢性扁桃体炎，扁桃体肥大合并存在。
本病常见原因为炎症如急慢性鼻炎，扁桃体炎，流行性感冒等反复发作，使腺样体发生病理性增生。以上这些问题形成互为因果的恶性循环。
一，局部症状：堵塞咽鼓管出现耳部症状：咽鼓管咽口受阻，引起分泌性中耳炎，导致听力减退和耳鸣。堵塞鼻子出现鼻部症状：常并发鼻炎、鼻窦炎，有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音，睡时发出鼾声，严重者出现睡眠呼吸暂停。因为鼻后滴漏，导致咽、喉和下呼吸道症状：因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜，常引起夜间阵咳，易并发气管炎。长期气道流向改变导致腺样体面容：由于长期张口呼吸，致使面骨发育发生障碍，颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，出现所谓“腺样体面容”。
二、全身症状 因为氧合不好导致的系列问题，患儿表现为厌食，呕吐、消化不良，继而营养不良。因呼吸不畅，肺扩张不足，可导致胸廓畸形。夜间呼吸不畅，会使儿童长期处于缺氧状态，内分泌功能紊乱，引起生长发育障碍，家长可发现孩子有注意力不集中，情绪多变、夜惊、磨牙、盗汗、尿床等症状。腺样体肥大是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）最常见的病因之一。鼾声过大和睡眠时憋气为两大主要症状，睡眠时张口呼吸、汗多、晨起头痛、白天嗜睡、学习困难等也是常见的症状。易患气管炎，患儿的鼻涕向咽部倒流，刺激下呼吸道黏膜，常引起阵阵咳嗽，容易患气管炎。患儿长期用口呼吸、鼻子不通气，易造成头部缺血、缺氧，出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等现象，影响孩子生长发育，由于儿童发育需要大量的氧分，而打鼾会使孩子在睡眠中严重缺氧，直接导致脑部发育的供氧不足，引起促生长激素分泌减少，不但影响孩子的身高，而且身体抵抗力下降，还将影响到孩子今后的智力。
三、保守治疗，注意营养，预防感冒，提高机体免疫力，积极治疗原发病。随着年龄的增长，腺样体将逐渐萎缩，病情可能得到缓解或症状完全消失。抗炎药物、减充血剂。
四、手术治疗 如保守治疗无效，应尽早手术切除腺样体，手术常同扁桃体切除术一并进行，如果扁桃体不大且很少发炎则可单独行腺样体切除。郑重提醒：在日常生活中，家长应特别注意小孩感冒等情况。尤其是小孩在2-10岁期间，应提高预防，如尽量避免小孩长期感冒，流鼻涕，鼻塞，咳嗽，搓鼻子、揉眼睛、打喷嚏、打呼噜听力下降异常等症状，如果还伴有听力不好、明显打鼾等症状，医院耳鼻喉专科医生诊断治疗。
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