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健康来了丨关注儿童腺样体肥大,还孩子纯

  小伟不知道从什么时候开始,睡觉总是打呼噜,一感冒就流鼻涕。小伟的父亲说:“有几次发现孩子睡觉打呼噜声特别大,平时总是流黄鼻涕,以为只是感冒没有好彻底,也没有在意。”除此之外,孩子每隔一段时间就出现一次严重的鼻窦炎。可这一回,小伟的鼻窦炎似乎特别严重,黄脓鼻涕流了三四个月,睡觉像成人似的鼾声如雷,这不,趁着放假休息,医院看病。

  鼻内镜的检查结果显示:小伟两侧腺样体异常肥大,后鼻孔4/5被堵住,只留了很小的一道缝隙呼吸。牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良,并且表情冷漠、目光呆滞。问他什么,他也是一个字一个字往外蹦,看到检查结果的夫妻俩后悔平时没有注意到孩子的变化。

  这样医院五官科并不少见,很多家长都是趁着医院检查治疗,以腺样体肥大、扁桃体肥大的患儿居多,在这里,几乎一半病房里都是一个小型的“育儿经验分享群”:

  “我们家孩子打呼噜可响了,他爸也这样,我还以为是遗传,谁知道是病。”

  “俺妞一个月前发烧了,之后就开始老流鼻涕,来检查过,说是腺样体肥大,需要做手这不是趁着暑假,来好好检查检查。”

  “小孩儿有事儿可不能拖,咱做家长可不能粗心啊!”

……

1腺样体、扁桃体是怎么回事?有啥作用?

  扁桃体大家都有所了解,是一对扁卵圆形的淋巴器官,位于口咽外侧壁在腭咽弓和腭舌弓之间的三角形凹陷内。腺样体也是个淋巴器官,它还有一个名字叫咽扁桃体,长在鼻咽部。腺样体肥大,是因反复炎症刺激而发生病理性增生肥大,常见于儿童,但部分成人亦可发生,常合并慢性扁桃体炎。

  扁桃体、腺样体它们相当于站岗的哨兵,对人体起到预警的作用。4岁之前,孩子的扁桃体、腺样体等是有一定作用的,在4年里他们通过接触不同的细菌、病毒而起到报警、提醒的作用。4岁以上的孩子,应当说99%的病原菌都接触过了,作用就逐渐减小了。

2好好的咋就病了?

  扁桃体、腺样体肥大是由于咽部的感染和反复炎症刺激形成的。儿童期急性传染病、营养不良和体质因素等亦可诱发,本病虽为儿童疾病,但对身体的正常发育与健康却有较深远的影响。

3到底需不需要手术?

如果孩子扁桃体、腺样体肥大,一般先采取保守治疗,解决炎症,让扁桃体和腺样体达到正常大小。但如果孩子扁桃体和腺样体肥大已经引起孩子经常性的发热、化脓,或者引起明显呼吸道梗阻表现,比如打呼噜很明显、而且经常呼吸暂停,影响语言发育、或者发现孩子面部变化较大(高颧骨、上嘴唇厚并翘起、下颌后缩、牙列不齐)这种情况下就需要手术了。

4如何辨别是否真的肥大?

  扁桃体肥大,只需要求孩子张开嘴,即可肉眼看到,但是很难说孩子的腺样体是什么时候开始扩大的。如果家长朋友发现自己孩子近段出现反复、持续性的鼻塞、脓涕;通过嘴巴而不是鼻子呼吸、睡眠打鼾、夜间阵咳、反复发作气管炎;或者分泌性中耳炎、中耳积液、耳鸣、听力下降就要首先考虑到是不是腺样体肥大和扁桃体肥大了。严重的还会出现以下症状:

  1.在夜间睡眠打鼾或者大口呼吸时出现呼吸暂停(这称为“睡眠呼吸暂停”)。

  2.睡觉期间窒息或喘气。

  3.吞咽困难,特别是固体食物。

  4.即使扁桃体没有炎症,也会听到嗓子里有一些呼噜声。

  在这样的情况下,并且在几周内似乎没有好转,就医院做一下检查了。

如何纠正孩子用嘴呼吸的毛病呢?

  首先要带孩子接受专业的检查和治疗。因为很多孩子之所以用嘴呼吸,是由于疾病所导致的。那么,要根本解决问题,就要找到病因,并且对症下药,疾病的根源治好了,孩子也就不需用嘴巴呼吸了!

  另外,要通过一些练习帮助孩子养成正确的呼吸习惯。

  1、每天做上下唇、颊肌的训练。可以反复用上下唇夹住一张硬纸片并且快速抽出,每天三次,每次5分钟左右。

  2、平时,让孩子经常闭口鼓气。可以通过让孩子吹口哨、吹小喇叭、吃棒棒糖、嚼口香糖并吹泡泡等方式,训练孩子闭口呼吸,并且通过舌头和脸颊的运动促进口腔和牙齿的清洁。

  3、运动时的时候,孩子都习惯于用嘴巴呼吸,大口喘气,这个时候家长应该密切   

  1、术后血氧、心率、心电监护6小时;术后六小时内去枕平卧,常规禁食水。让孩子头偏向一侧,特别注意是否有频繁吞咽动作,及时让孩子吐出口腔内分泌物,观察是否有活动性出血。

  2、通常情况下,术后六小时开始给予温凉饮食。

  3、术后第二天起饮食为温凉的稀粥、碎面条、鸡蛋羹等,少量多餐。鼓励孩子饮水,切记不要喂过烫及坚硬的饮食,以免烫伤或刺破手术区生长的白色伪膜。

  4、孩子的手术创面完全愈合需要3-4周,出院后也必须坚持进食温凉、柔软的食物,避免生硬、辛辣油炸过热的食品,尽量少吃刺激性水果和果汁。

  5、手术后第3~14天,餐后一日三次用促进黏膜恢复的漱口液漱口,有预防感染、促进手术创面愈合的功效。

  提醒各位家长,儿童扁桃体、腺样体肥大切除术后,一定要做好以上的五大护理,避免感染,如果出院后孩子出现手术区出血,可以通过提前留好的手术医生电话与医生联系。如遇紧急情况一医院就诊,以免耽误孩子病情。

  最后再次提醒各位家长们,平时对孩子的







































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