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腺样体扁桃体微创手术对娃儿到底有没有影

平时功课忙没时间,且有“冬病夏治”的说法,暑期便成了少年儿童看病的最佳时间。

早早的,门诊大厅已排满了前来就诊的少儿患者。据了解,他们大都是患有腺样体肥大、扁桃体肥大、鼻炎、鼾症、中耳炎等影响孩子身心健康的疾病。

在我们门诊主任和患者交流的时候,经常会听到“别人说、我听说、网上说”的时候,小编就在想这些家长该有多担心呀!

现在小编就为大家分享在诊断出孩子患有腺样体肥大、扁桃体肥大后需要手术治疗,家长比较担心的问题,一起来看看吧。

扁桃体肥大

腺样体肥大

01

切除扁桃体、腺样体,免疫力会下降?

人体的免疫官不止只有扁桃体和腺样体,扁桃体腺样体切除后,其他淋巴器官会迅速代偿,弥补失去的这两个器官的作用。据调查显示做过扁腺手术的孩子生病的次数反而眀显下降。

3岁以下的孩子,一般不会轻易考虑手术治疗,以药物和观察保守治疗为主。随着年龄的增长,身体免疫系统的完善,扁桃体和腺样体的作用就慢慢弱化了,所以手术切除,并不会降低孩子的免疫力。

02

全身麻醉会影响大脑、智力发育?

其实对于儿童来说,因为配合问题,现在均采用全身麻醉手术,全身麻醉手术过程中患儿无疼痛,也不会产生恐惧感。现在全身麻醉技术很先进,术后很快就会苏醒,药物代谢很快,基本没有后遗症,而术后患儿疼痛也很轻,但疼痛作为一种感知,一般会随着年龄认知的不断强化而不断加深,也就是说越小的孩子越不疼痛,越大的孩子疼痛越明显。所以对于具有手术指征的孩子来说,越早手术,不仅能尽早解除呼吸道的问题,帮助身体及智力发育,孩子疼痛也会越轻。

相反,因为解决了通气问题,孩子不再缺氧反而变聪明了,普遍反映学习成绩明显提高。

03

腺样体自然会萎缩,不需要手术?

正常情况下,一般腺样体在6—7岁时最大,之后会逐渐菱缩,但事实上,有很多孩子超过了10岁腺样体并没有菱缩,仍然堵塞上呼吸道,严重影响身高、学习、造成龅牙导致变丑、出现鼻窦炎等并发症。

是否会菱缩因人而异,是否需要手术要以症状和检查结果来决定,如果符合手术指征,手术越早做越好,及时避免一系列并发症的岀现。

04

扁桃体、腺样体是否一并切除?

引发腺样体肥大的原因多数是孩子免疫力、抵抗力低下,易反复感冒、发烧,而引起扁桃体发炎、肿大。这些病毒、炎症会刺激腺样体,使腺样体发生病理性增生,出现腺样体肥大。

而肥大的腺样体又加重鼻阻塞,引发中耳炎、鼻窦炎,这样恶性循环的后果会使腺样体肥大的状况越来越严重。

扁桃体炎、扁桃体肥大可与腺样体肥大并存。当情况严重时,为避免日后留下的扁桃体或者腺样体再次增生(代偿性增生)而需要二次手术,在切除扁桃体的时候腺样体是一并切除的。

当然,因个体差异,10岁以后的孩子腺样体还未退化甚至影响生活,在扁桃体正常的情况下,只需切除腺样体即可。

05

儿童扁桃体和腺样体什么情况下建议手术切除?

1、反复发作的扁桃体炎症,1年内感染发作不低于7次,或连续2年每年感染发作不低于5次,或连续3年每年感染发作不低于3次。

2、由于腺样体肥大导致的中重度鼻塞,且阻塞症状(张口呼吸、闭塞性鼻音或嗅觉障碍)已持续至少1年,并且保守治疗无效。

3、由于腺样体肥大影响鼻腔通气和分泌物引流,导致鼻炎、鼻窦炎、分泌性中耳炎、哮喘等疾病的反复发作。

目前我院耳鼻喉科已引进低温等离子手术系统为患儿行扁桃体、腺样体融切术,使用低温等离子刀头来进行手术,在切除的同时止血,术中出血量很少,而且刀头产生的温度较传统电刀低,工作温度(40~70℃),不会对周围组织结构造成“热损伤”。与其它传统手术相比,这种方法出血少,手术时间短,腺样体切除一般5-10分钟就能完成,切除彻底,不易复发,术后疼痛轻微。

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