腺样体,又称咽扁桃体,位于鼻咽腔顶部,为一团淋巴组织。在儿童时期可呈生理性肥大。5岁左右最肥厚。其厚度可达鼻咽腔宽度的1/2,随后逐渐缩小,至15岁达成人状态,厚度约1cm。腺样体除可产生生理性肥大,还常因屡次炎症刺激而诱发致慢性肥大
横断面CT平扫显示顶壁和后壁软组织增生,密度较高,后壁呈局部软组织隆起,表面不光整,左右两侧对称。其外侧咽侧壁隐窝存留,但可受挤压。肥大的腺样体在增强后可有强化。颅底骨无骨吸收或硬化等改变。
鼻咽侧位片的测量方法（一）
腺样体厚度(A)的测量：
测量：腺样体最突点至枕骨斜坡颅骨外侧面的垂直距离为腺样体厚度:
意义：13mm，就会出现鼻咽腔气道变窄，甚至闭塞。
鼻咽侧位片的测量方法（二）
腺样体-鼻咽腔比率A/N值：
（1）年Elwany提出鼻咽腔的宽度(N)测量方法：
硬腭后端至翼板与颅底交点间的距离为鼻咽腔的宽度。
（2）现多用的鼻咽腔的宽度(N)测量方法：
N为腺样体最凸部鼻咽腔的宽度，即垂线的反向延长线与硬腭后端或软腭前中部上缘的交点和枕骨斜坡颅外面切线的垂直距离。
鼻咽侧位片的测量结果
Elwary测量：例3～7岁即将行腺样体切除术儿童的A/N比,并与名正常儿童对照。
肥大组：A/N比为0.～0.,平均0.
正常儿童组：为0.～0.,平均0.
分度：两组间有显著的统计学意义，并确定A/N比在0.68～0.为中度肥大,A/N比≥0.73为病理性肥大。
邹明舜报道：例3～10岁儿童提出A/N比分度。
≤0.60属正常
0.61～0.70为中度肥大
≥0.71为病理性肥大。
李东辉等分析：例2～13岁儿童,结果认为A/N比
≤0.66为正常
大于0.7为肥大
大于0.8为显著肥大。
程万民等测量：60例4～14岁儿童,认为
A/N比≥0.71
PAS≤3mm为病理性肥大标准和手术指征。
A/N参考值：
中华放射学杂志标准A/N比值：
考虑到儿童在2~12岁期间腺样体有生理性肥大，因地域、年龄、个体差异，以上各组标准稍有差别。
0.5-0.6为正常；
0.61-0.70为中度肥大；
0.71以上为病理性肥大；
0.80以上为显著肥大；
参考文献：邹明舜.儿童增殖体鼻咽腔比率测定的临床价值.中华放射学杂志,,31:.
鼻咽侧位片的测量方法（三）
鼻咽后气道宽度(PAS)
PAS宽度：软腭表面与腺样体表面最凸点之间有效气道宽度(图中a’)
鼻咽口气道宽度是鼻咽最小气道宽度
PSA宽度参考值：
PAS标准：
≧10mm：属正常范围.
6～10mm：视腺样体生理性或中度肥大，
≤5mm：可认为腺样体重度肥大。
≤3mm：患儿多有张口呼吸.
文献报道认为：当A/N值≥0.71，PAS≤3mm，可作为手术指征。
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