腺样体肥大病例
童童（化名）5岁，鼻塞、流鼻涕、张口呼吸、打呼噜3月余，父母以为孩子是感冒引起的，就没太在意，近期孩子经常夜间阵咳，白天嗜睡，父母很担心，着急带孩子来我院耳鼻喉科看诊。
胡晓华主任详细询问了病史之后，经高清无痛鼻内窥镜检查显示：鼻腔内有大量的分泌物，黏膜肿胀。喉内窥镜检查显示：两侧腺样体肥大，后鼻孔4/5被堵住，只留了很小的一道缝隙呼吸，扁桃体可见脓性分泌物。确诊为腺样体肥大，扁桃体炎、鼻炎。童童（化名）扁桃体发反复发炎导致上呼吸道反复感染并发支气管哮喘，童童（化名）经常张口呼吸，出现腺样体面容。童童（化名）的父母非常后悔医院检查治疗。胡主任建议及时治疗并为童童（化名）制定了最佳治疗方案。
胡晓华主任提醒各位家长：儿童腺样体肥大危害明显，平时对孩子多一份关心，如果孩子出现睡觉轻微打鼾、张口呼吸、说话有鼻音、并常发鼻炎、鼻窦炎等异常症状，千万别不当回事儿，医院进行检查！
腺样体、扁桃体有啥作用？
扁桃体大家都有所了解，是一对扁卵圆形的淋巴器官，位于口咽外侧壁在腭咽弓和腭舌弓之间的三角形凹陷内。腺样体也是个淋巴器官，它还有一个名字叫咽扁桃体，长在鼻咽部。腺样体肥大，是因反复炎症刺激而发生病理性增生肥大，常见于儿童，但部分成人亦可发生，常合并慢性扁桃体炎。
扁桃体、腺样体它们相当于站岗的哨兵，对人体起到预警的作用。4岁之前，孩子的扁桃体、腺样体等是有一定作用的，在4年里他们通过接触不同的细菌、病毒而起到报警、提醒的作用。4岁以上的孩子，应当说99%的病原菌都接触过了，作用就逐渐减小了。
到底需不需要手术？
胡晓华主任介绍，如果孩子扁桃体、腺样体肥大，一般先采取保守治疗，解决炎症，让扁桃体和腺样体达到正常大小。但如果孩子扁桃体和腺样体肥大已经引起孩子经常性的发热、化脓，或者引起明显呼吸道梗阻表现，比如打呼噜很明显、而且经常呼吸暂停，影响语言发育、或者发现孩子面部变化较大（高颧骨、上嘴唇厚并翘起、下颌后缩、牙列不齐）这种情况下就需要手术了。
如何辨别是否真的肥大？
如果家长朋友发现自己孩子近段出现反复、持续性的鼻塞、脓涕；通过嘴巴而不是鼻子呼吸、睡眠打鼾、夜间阵咳、反复发作气管炎；或者分泌性中耳炎、中耳积液、耳鸣、听力下降就要首先考虑到是不是腺样体肥大了。严重的还会出现以下症状：
1、在夜间睡眠打鼾或者大口呼吸时出现呼吸暂停(这称为“睡眠呼吸暂停”）。
2、睡觉期间窒息或喘气。
3、吞咽困难，特别是固体食物。
4、即使扁桃体没有炎症，也会听到嗓子里有一些呼噜声。
这样的情况下，就医院做一下检查了。
日常预防应注意哪些？
1、注意清洁：尤其是在腺样体肥大易发病时节，应避免到公共场所或人多、空气不流通场所。注意室内的湿度等，生活环境的清洁等。
2、加强锻炼：平日应该适当的进行体育锻炼来增强身体素质，提高免疫力。
3、注意饮食：多喝水，多食蔬菜和水果，多食富含维生素C的食物。保持大便顺畅，避免体内代谢产物不能及时排出而影响自身的免疫能力。
4、远离霉菌环境：霉菌过敏对于生活在湿热气候环境中的儿童，是一个严重问题。所以，家长应注意避免或减少患变应性鼻炎的儿童暴露于霉菌变应原，比如不要让儿童躺在地毯上看电视或玩耍，因为在地毯与水泥地之间存在大量霉菌;还应注意降低房间内的湿度有助于减少霉菌生长。
5、腺样体肥大的孩子一定要及时治疗鼻炎。
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