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扁桃体腺样体切除术术后注意事项

扁桃体腺样体切除术后孩子会出现各种不适,家长们往往都会非常担心和害怕,同时也会担心孩子的手术后的饮食、疼痛等问题。针对父母的这些疑问,现在我们就来谈谈扁桃体和腺样体手术切除术后的注意事项及如何护理。

1.手术有多痛苦?

单纯的腺样体手术痛苦不大,一般孩子在手术当天下午就可以自由活动,当晚可以吃半固体食物,第二天可以吃普通食物。大部分的孩子在手术第二天就看不出刚做过手术了。如果合并扁桃体切除术,痛苦会大一些,术后孩子会明显感觉扁桃体处疼痛。2.手术时间有多长?单纯的腺样体手术时间大约在20分钟左右(指开始切除到止血完成),如果合并扁桃体切除术,时间大约延长一倍左右(共30-40分钟)。但是由于还有手术前的准备,麻醉和手术后的麻醉复苏时间,孩子在手术室里的时间要远远超过这些(共约分钟)。3.术后伤口疼痛怎么办?可以用毛巾包裹好冰袋敷在孩子的下颌处颈部两侧,这样可以有效缓解伤口疼痛及出血。但冰敷期间要注意间歇,以免引起颈部冻伤。4.术后有血性分泌物从孩子嘴里吐出是怎么没回事?扁桃体手术术后最长见的合并症是出血。手术后有唾液要随时吐出,同时观察出血情况,唾液中带少量血丝是正常的,不必过于紧张。但是如果有大量鲜红粘稠的血液吐出就需要立即请大夫检查和止血了。术后比较常见的几个出血时间段:术后1-2天,术后5-7天,术后14天左右。这三个时间点因为白膜形成或白膜脱落,为术后常见的易出血时间点。应严密观察,特别是小儿患者有频繁的吞咽动作,应怀疑有出血可能,要立即报告医生处理。5.应该如何预防术后出血?

A、术后不要用力咳痰、剧烈咳嗽、打喷嚏等;

B、手术后当天尽量少说话,术后第二天要鼓励孩子尽量多说话,以减少扁桃体窝瘢痕粘连。

C、手术后1-2天扁桃体窝手术创面会长出一层白膜,是正常现象,这时应注意保持口腔清洁,饭后用康复新液漱口,保护白膜健康生长,有利于创面早日愈合。

6.手术后可以吃什么?手术回病房后6小时以内需禁食禁饮,单纯的腺样体手术,当晚可以吃半固体食物,第二天可以吃普通食物。如果合并扁桃体切除术,术后6小时至24小时以内要吃常温或冷流质饮食,如牛奶、酸奶、米汤等,同时可以吃白色奶大的冰激淋,可以减轻伤口疼痛,也会降低出血的几率。但要注意千万不要吃坏了肚子哦。24小时以后可以吃半流质饮食,以温热为宜,不要过早吃硬食物,以免擦伤创面引起出血,如挂面汤、鸡蛋汤、拌汤、鸡蛋羹等一般要吃一周左右,3周后基本可以恢复正常饮食。注意饭后要用康复新液及时漱口。7.术后孩子的体温为什么总在37度左右?因为手术原因孩子往往会出现术后吸收热,体温会在37.5度左右徘徊,约3-4天左右会降至正常体温,这属于正常现象。此时我们应鼓励孩子大量饮水,一方面有利于加快创面愈合,另一方面大量饮水可以保证水电解质平衡,避免因缺水而出现发热,继而局部感染。8.术后孩子为何还有打鼾、鼻塞、咳嗽等症状?腺样体切除术后,周围组织有轻度的肿胀反应,会有轻微打鼾,一般两周后就会逐渐好转;腺样体肥大堵住后鼻孔,鼻窦分泌物得不到良好的排泄引发鼻窦炎,腺样体切除后,储存在鼻窦里的分泌物会有一周左右的引流、排泄时间,会有痰多、咳嗽等症状。一般两周左右就好了。9.住院时间要多久?一般需要5天左右不等,主要是术前的检查和等待。10.出院后可以上学吗?扁桃体切除术的患儿只要可以保证在学校可以吃到半流质饮食及正常用药,并且不要做剧烈运动是可以上学的。11.做完手术什么时候需要复查?出院后两周复查一次,如果没有特别需要,就不再需要复查。如果有需要,医生会交代再次复查的时间。

编辑:张曼丽

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