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医院耳鼻喉科腺样体肥大怎么办

夏日炎炎,一到了傍晚太阳落山后,小区的凉亭里经常聚集着不少带着孩子们前来纳凉的年轻妈妈们。这日,又是一个晚风习习、华灯初上的夜晚,壮壮妈妈和小贝妈妈正在交流各自育儿的经验。

“小贝妈啊,最近我家壮壮总是睡觉打呼噜,班主任昨天还批评了他上课不认真听讲、注意力不集中,这可咋办啊?”

“哎呀,这有啥,肯定是孩子平时学习压力大,周末也是各种兴趣班,睡眠不足嘛!一定得好好休息。”

“有道理,现在的孩子真是太辛苦了……”

说罢,对面的毛毛妈妈打断了她们的谈话:“壮壮妈啊,孩子打呼噜可不是件小事啊,不能掉以轻心。我家毛毛去医院检查,医生说是什么腺样体肥大,最后做了手术才好的。”

以上的情景在我们的生活中十分常见,新手妈妈们经常因为缺乏相关的医学知识而忽视了孩子们的某些症状以至没有及时治疗。

什么是腺样体肥大?

腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,形状像半个剥皮橘子,与两个扁桃体形成“品”字结构。腺样体是年幼时的免疫器官,属于淋巴系统的一部分。腺样体和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,3~6岁是它增殖最旺盛的时期,一般10岁以后就会逐渐萎缩。正常的、无症状的腺样体肥大称之为腺样体生理性肥大。由于腺样体位于鼻咽部,当患有慢性鼻炎,慢性鼻窦炎或过敏性鼻炎时,炎症分泌物总是容易向后流入鼻咽部,从而使患儿的鼻咽部产生长期炎症。这种长期炎症,将引起小儿腺样体亦产生慢性炎症,导致肥大,引起张口呼吸、睡眠打鼾、耳闷等症状,这种情况下就称为病理性腺样体肥大。

腺样体肥大有什么危害?

1、引起分泌性中耳炎:由于腺样体肥大,压迫咽鼓管咽口,引起咽鼓管阻塞,同时急性鼻咽炎发作可波及咽鼓管粘膜,在咽鼓管阻塞和炎症存在的情况下,鼻咽部分泌物中的病原微生物和毒素容易逆行至中耳,从而引起分泌性中耳炎,甚至化脓性中耳炎,产生耳闷、耳痛、听力下降等症状。

2、引起面部发育障碍:由于长期张口呼吸,可出现上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、嘴唇厚、上唇上翘、鼻中隔偏曲、前鼻孔狭小、面部缺乏表情、面容呆滞,即所谓“腺样体面容”。

3、引起鼻部与咽喉部疾病:儿童时期,鼻咽腔本身就较小,由于腺样体肥大,鼻咽腔就更为狭窄,阻塞后鼻孔导致鼻塞以及由于气道狭窄导致呼吸气流受阻引发打鼾,长期鼻塞,容易引起慢性鼻炎、鼻窦炎;鼻阻塞就引起张口呼吸,而长期张口呼吸,则进一步引起咽喉疾病如咽炎,出现咽痒、咳嗽、容易感冒等。

4、引起发育障碍:主要为慢性中毒、营养发育障碍和反射性神经症状。患儿全身发育和营养状态差,并有睡眠多梦惊醒、磨牙、反映迟钝、注意力不集中和性情暴躁等表现,遗尿、夜尿、夜寐不宁、睡眠时磨牙、睡眠时容易出汗或动则出汗等精神神经症状、认知能力下降。

5、引起心肺系统疾病:由于腺样体肥大,导致长期张口呼吸,打鼾,肺的呼吸换气不足,可能引起肺动脉压升高,重者可导致右心慢性衰竭。

腺样体肥大如何治疗?

1.保守治疗:局部用激素喷鼻,连续使用1个月以上,常用药有:糠酸莫米松喷雾剂、布地奈德喷雾剂。

2、微创治疗:医院耳鼻喉科率先引进“美国冷融专利技术”。其利用“冷等离子体”,实时低温切割、消融。术中鼻内窥镜,能在狭窄的鼻腔内“自由活动”,捕捉细微病变,严防“漏网之症”,大大提高了手术的安全性与有效性。可在较短时间内对病变进行精准治疗,它在减少组织损伤的同时保护完好的粘膜组织。

“美国冷融专利技术”具有无可比拟的优势,具体如下:

1、出血量极少,更安全:冷融专利技术实现创面基本无血,术后恢复更快。

2、冷融微创,损伤更轻微:工作温度低,只有40℃,热损伤轻微。

3、微米级切割,手术精度更高:冷融专利技术治疗刀头精度高,对组织汽化控制在极薄的等离子层内。所以术后患者的疼痛、水肿也非常轻微。

4、双极到多极的飞跃,更高效稳定:稳定高效的等离子层,消融病变组织更容易、更彻底,且不复发。

5、一体化操作,更方便快捷:手术时间短,方便快捷,不影响患者的工作和学习。

一般以下这几种情况需要微创治疗切除腺样体:

1.晚上睡眠张口呼吸,长期持续严重打鼾,排除鼻腔鼻窦鼻塞因素,鼻内窥镜或鼻咽侧位片显示堵塞比较严重3/4以上,建议手术,通畅鼻咽通气道,让孩子顺畅呼吸,避免硬腭牙齿发育畸形。

2.引起分泌性中耳炎,中耳积液,用药2月以上没有好转,合并腺样体肥大的儿童,建议一并切除腺样体。

3.儿童鼻炎鼻窦炎迁延难愈,同时存在腺样体肥大,建议切除,通畅鼻咽腔。

4.腺样体本身慢性炎症,鼻涕倒流,或反复急性发作,发烧,鼻咽部痛,鼻塞不适,并肥大者,可以考虑手术切除。单纯腺样体手术,需要全麻,术后鼻咽部创面不影响正常进食,手术后无痛苦。

专家简介

崔林教授从事耳鼻喉科工作二十六年,积累了丰富的临床经验。先后在国内几十个省市公立医疗机构特邀进行关于耳鼻喉的标准化治疗方面的手术表演和学术宣讲。年率先在国内提倡和开展耳鼻喉微创手术和内窥镜检查应用;年首次尝试人工耳蜗植入术;参与过面向全国发行的《鼻咽癌的诊断与治疗》教学录像。

擅长治疗

鼻科:精通鼻内镜下鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、鼻出血,针对鼻中隔穿孔修补术、鼻窦开放手术、鼻窦良、恶性肿瘤切除术,技法精湛,经验丰富,享誉国内。

耳科:采用中西医结合分型治疗法,有效治疗耳聋耳鸣。针对中耳乳突根冶术,胆脂瘤切割术、鼓室成型术,外耳道成型术,小耳畸形手术,以其多年丰富的临床经验,精湛的手术技法,大医精诚的医德,为患者解除病痛。

咽喉科:精通慢性咽喉炎、声带息肉、腺样体肥大、鼾症等的手术,治愈患者遍布全国,蜚声国内。

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长按







































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