（一）适用对象
第一诊断为扁桃体癌，行根治性放疗、术前或术后放疗。
（二）诊断依据
经术前活检病理证实或术后病理证实的原发性扁桃体癌。
（三）进入路径标准
1.原发肿瘤经活检或术后病理证实；
2.行根治性放疗、术前或术后放疗；
3.排除远地转移。
（四）标准住院日
1-77天
（五）住院期间的检查项目
1.必需的检查项目
血常规、尿常规、大便常规、生化、凝血功能、相关免疫指标如甲状腺功能等；
头颈部MRI或CT、鼻咽喉镜、胸片、超声、心电图、病理诊断/外院病理会诊，免疫组化指标完善（EGFR、P16等）。
2.根据患者病情进行的检查项目
肺功能、超声心动图、PET/CT、颈部淋巴结细胞学穿刺、胃肠营养管置入/胃造瘘。
（六）治疗方案的选择
根治性放疗：单纯放疗、同步放化疗、合并靶向，免疫，等综合治疗
术前放疗：包括单纯放疗、同步放化疗、合并靶向，免疫，等综合治疗。疗中或疗末影像学评估、多学科会诊决定
术后辅助放疗：单纯放疗、同步放化疗以及其他综合治疗手段。
（七）抗菌药物选择与使用时机
出现放射区域内皮肤或粘膜破溃且存在明显的感染征象（如发热伴中性粒细胞比例明显升高/局部分泌物细菌培养阳性）可考虑使用抗生素，抗生素选择应尽量参照细菌培养药敏结果。
（八）出院标准
1.按临床要求完成全部治疗且无临床不可耐受的并发症；
2.疗中或疗末复查经多学科会诊需要改变目前治疗方案；
3.病情进展或并发症严重，本科无法处理需要转科或转院。
（九）变异及原因分析
A．病人/家属因素
A1病情变化（含并发症）
A2入院即合并其他影响路径的疾病
A3要求增加或拒绝某些治疗或检查
A4依从性差，无法配合医护指导
A5其他
B．医生/护士因素
B1医嘱延迟
B2执行医嘱延迟
B3检查/会诊延迟
B4发现因误诊或错误判断病情而进入临床路径
B5医护人员之间沟通、协作不良
B6其他
C．系统因素
C1加速器或检查设备故障
C2预约的检查（验）延迟
C3检查（验）报告延迟
C4没有合适的病床供转入使用
C5支持及后勤部门所致的作业延迟
C6其他
D．出院计划因素
D1病人/家属拒绝出院安排
D2家属无法按照预定的时间接病人出院
D3病人/家属要求退出临床路径管理
D4其他
相关推荐
宫颈癌放射治疗临床路径
胃癌放射治疗临床路径
原发性肺癌放射治疗临床路径标准住院流程
食管癌放射治疗临床路径标准住院流程
放疗学院赞赏
联系电话：