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腺样体肥大案例分享

编者按

腺样体叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,2-6岁时为增殖旺盛的时期,10岁以后逐渐萎缩。腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生,从而引起鼻堵、张口呼吸的症状,尤以夜间加重,出现睡眠打鼾、睡眠不安,患儿常不时翻身,仰卧时更明显,严重时可出现呼吸暂停等。

本病最多见于儿童,常与慢性扁桃体炎,扁桃体肥大合并存在。西医学名:腺样体肥大主要症状鼻炎、鼻窦炎,听力减退和耳鸣,腺样体面容等主要病因炎症反复发作,遗传因素病因及病理生理本病常见原因为炎症如急慢性鼻炎,扁桃体炎,流行性感冒等反复发作,使腺样体发生病理性增生。鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生导致鼻阻塞加重,阻碍鼻腔引流,,形成互为因果的恶性循环。本病也常常有家族遗传史。

临床表现;

局部症状:儿童鼻咽腔狭小,如腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可引起耳、鼻、咽、喉等处症状。

(1)耳部症状:咽鼓管咽口受阻,引起分泌性中耳炎,导致听力减退和耳鸣。

(2)鼻部症状:常并发鼻炎、鼻窦炎,有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音,睡时发出鼾声,严重者出现睡眠呼吸暂停。

(3)咽、喉和下呼吸道症状:因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜,常引起夜间阵咳,易并发气管炎。

(4)腺样体面容:由于长期张口呼吸,致使面骨发育发生障碍,颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,出现所谓“腺样体面容”。

全身症状:患儿表现为厌食,呕吐、消化不良,继而营养不良。因呼吸不畅,肺扩张不足,可导致胸廓畸形。夜间呼吸不畅,会使儿童长期处于缺氧状态,内分泌功能紊乱,引起生长发育障碍,家长可发现孩子有注意力不集中,情绪多变、夜惊、磨牙、盗汗、尿床等症状。腺样体肥大是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)最常见的病因之一。鼾声过大和睡眠时憋气为两大主要症状,睡眠时张口呼吸、汗多、晨起头痛、白天嗜睡、学习困难等也是常见的症状。

下面给大家分享一例腺样体案例

桃子,女孩,四岁,年6月13日来我中心就诊,妈妈主诉:大便比较干,2天/次,睡觉易翻,说梦话,盗汗严重,平时好动,注意力不集中,手脚心经常是热的潮的,伴有鼻塞,中耳炎,桃子喜欢吃肉,每天晚上睡觉前喝牛奶,孩子每天上幼儿园回来了,爸爸怕孩子在幼儿园没吃好,每天晚上变戏法的给孩子加餐,各种肉类,水果,生怕孩子饿了,可是就是如此,孩子反复生病,经常性嗓子发炎,他们为此也很苦恼。我中心老师看了孩子舌苔满白,脸色苍白,针对于桃子的这种情况老师今天的治则是:健脾和胃,消食导滞,滋阴清热,润肠通便揉鼻区,和头部经络梳理。按此治则做了三次,桃子舌苔正常,睡眠改善,鼻塞好转。在此告知父母肉蛋奶,高热量高脂肪的食物、水果暂停,停掉所有药物,配合小儿推拿调理,孩子的体质会慢慢好转。腺样体肥大的孩子,大多数都是因为经常食用高热量高脂肪和大量的寒性水果,导致脾胃虚弱,食积中焦,化热熏蒸上焦,导致嗓子发炎红肿,进而影响鼻区,所以一般腺样体的孩子都伴随着鼻炎,鼻窦炎,中耳炎等问题。经过一个疗程的调理,桃子的症状基本稳定,告知父母每周来3-4次做脾胃调理,只有脾胃功能正常,不食积,也就不会反复生病刺激腺样体。所以为人父母,日常生活中要懂得一些育儿知识,不要让自己的无知伤害了孩子的身体。

疾病预防:

1、对腺样体肥大不能轻视。要早期发现,早期治疗,当孩子有听力不好或经常鼻塞、流鼻涕时,要想到可能不仅仅是耳朵或鼻子的病,还要检查是否有腺样体肥大。

2、在日常生活中,家长应特别注意小孩感冒等情况。尤其是小孩在2-10岁期间,应提高预防,如尽量避免小孩长期感冒,流鼻涕,鼻塞,咳嗽,搓鼻子、揉眼睛、打喷嚏等症状,如果还伴有听力不好、明显打鼾等症状,医院诊断治疗

小儿常见病调理

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惊风、自闭症、夜啼

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