1.扁桃体是什么?
扁桃体是两个淋巴组织团块,位于嘴巴后面舌根两侧,当它们非常小(婴儿和许多成人)的时候,它们几乎不能被看到。小孩子的扁桃体经常会出现肿大,严重的甚至左右两个扁桃体会彼此挨在一起。扁桃体可产生淋巴细胞和抗体,故具有抗细菌抗病毒的防御功能。
2.腺样体是什么?
腺样体位于两个扁桃体之间,嘴巴后边更高点的位置。如果不借助特殊的工具或者X线,腺样体是不能被看到的。腺样体出生后即存在,6~7岁时最为显著,10岁后逐渐萎缩。如果腺样体肿大,它会影响鼻子的通气功能。
3.我的孩子睡觉打呼噜很厉害,是什么问题?
打呼噜是空气通过鼻腔和软腭振动发出的声音。小孩打呼噜最常见的原因就是腺样体肥大,有的合并扁桃体肿大。
4.什么原因引起腺样体肥大?
最常见的原因是反复的感染和过敏。
家长关心的问题5.如果我的孩子有腺样体肥大,它会对孩子的健康有哪些影响?
如果您的孩子腺样体肿大,他(她)一般会出现张口呼吸,长期如此的话会出现颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情的面容,也就是医生常说的“腺样体面容”。
6.腺样体肥大会影响孩子的听力吗?
如果腺样体肥大的厉害,它会阻塞咽鼓管咽口,影响中耳通气,从而出现中耳积液,这种情况会对孩子的听力造成影响。
如果中耳积液没有得到及时的治疗,您的小孩需要进行鼓膜置管,同时也需要切除肿大的腺样体。
7.如何诊断腺样体肥大?
有三种途径检查腺样体肥大:
—如果您的小孩睡觉打呼噜,那么腺样体肥大的可能性很大
—内窥镜检查
—鼻咽部X线摄片
是否需要手术治疗8.在哪些情况下腺样体需要被切除?
如果是急性感染引起的腺样体肥大,则不需要手术切除,合理使用抗生素就可以使肿大的腺样体变小。
如果腺样体呈慢性肿大,并且引起呼吸困难,打鼾,张口呼吸,不安分地睡觉,尿床,过度疲劳或多动等症状,或者引起鼻窦的反复感染以及中耳的反复感染,那么就需要手术切除。
上气道就像一个下水道,腺样体肥大堵塞上气道,就像一个东西堵住了下水道一样,会引发一系列的问题。切除肿大的腺样体就可以解决“下水道不通”的问题。
9.扁桃体需要被切除的手术指征是什么?
反复的扁桃体感染:一年发作6次以上,半年发作4次以上,或者最近3年内每年均发作3次以上;小孩子打呼噜跟扁桃体肿大有关系的;一些咽部手术的前期手术(比如茎突过长手术),口臭等。
10.扁桃体和腺样体需要一起切除吗?
不是必须的。但是如果它们都是引起上气道阻塞的原因,或者它们都是慢性感染,那么就需要一起切除。
11.如何切除腺样体和扁桃体?
腺样体切除需要进入手术室,在全麻下进行;成人的扁桃体切除可以在局麻下进行,但小孩需要全麻。常见的手术方式有传统的切除、等离子、射频减容术等。
12.术后会不会很痛?
扁桃体切除术后可能会有不同程度的疼痛,如果疼痛较为严重的,医生会为您开具止痛药。腺样体切除后疼痛很轻,甚至没有疼痛。
术后几天之内您的孩子可能会有一个低烧和(或)耳朵痛,这跟扁桃体切除有关系,并不是中耳炎。
13.手术风险是什么?
出血是这两个手术共同的潜在风险,然而并不多见,大约有12%的小孩子会出现这种风险,出血主要集中在术后5-7天,或7-14天期间。少量的出血多可以自行停止,如果出血量多,您需要及时联系医生。术前两周应该停用一切可能影响凝血功能的药物。
14.扁桃体和腺样体切除后会再长吗?
扁桃体就像一颗葡萄,周围有一层皮包裹,一旦被切除就不会再长。腺样体就像一座冰山,只能切除表面组织,有可能再长,但是这种几率非常低。
决定要手术了,还需知道这些15.如果孩子手术之前生病了怎么办?
如果您的孩子术前发热超过38℃或者咳嗽有痰,那么就不能手术。除此之外的一些小问题并不影响手术进行。当然,具体情况具体分析,您还是需要接受面诊医生的意见。
16.什么时候孩子才能恢复正常活动?
术后两周之内不能参与任何有组织的运动或者剧烈的活动,不能外出旅游,因为很多地方的乡镇卫生院并没有耳鼻喉专科医生,如果出血,后果将不堪设想。
17.什么时候复查?
术后3周,您可以返院复查。
18.手术后孩子能吃什么?
术后6小时您可以让孩子进冷流质饮食,比如冷牛奶、冰淇淋。麻醉后有些孩子会出现恶心,进食冷牛奶可能会引起呕吐,这不需要太担心,一般几个小时后就会缓解。冰淇淋是值得推荐的食物,因为它不仅是冷的、流质的,而且还富含热量。
如果次日创面白膜生长良好可改用冷半流质饮食,比如冷稀饭、烂面条等。
术后1周左右白膜完全脱落后可逐渐恢复正常饮食。但术后两周内尽量避免进食硬食,比如坚果,以及辛辣刺激的食物,比如辣椒等。
19.手术费用多少?
手术费用跟您当地的物价水平、医保政策、医院级别和选择的麻醉方式密切相关,所以具体的费医院进行咨询。一般来说,手术费用并不昂贵。
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