腺样体肥大手术治疗视频已上传
儿童反复鼻塞、流涕,伴有张口呼吸、睡眠打鼾,是鼻子出问题了吗?其实不然,不同于成人,儿童鼻部症状多由扁桃体、腺样体炎性增生、肥大,堵塞上呼吸道引起。腺样体又称咽扁桃体(Pharyngealtonsils)、增殖体,为一群淋巴组织,类似口腔的扁桃体,附着于鼻咽的顶壁和后壁交界处,两侧咽隐窝之间。同属于咽腔淋巴环,所以腺样体肥大多伴随有扁桃体肥大。腺样体肥大会妨碍鼻子呼吸,并影响鼻窦的排泄,导致鼻炎鼻窦炎经久不愈(流涕、鼻塞),堵塞咽鼓管咽口形成分泌性中耳炎(耳闷、听力下降)及鼻涕倒流引起气管炎症(咳嗽、咳痰)。
腺样体肥大对患儿的影响可参考历史消息儿童鼾症治疗之腺样体低温等离子消融切除术
视频第一部分:
视频第二部分
操作要点:消融切除过程中应注意掌握深度,以腺样体分叶基底部为准,过深容易损伤颈部头长肌及颈长肌肌腱及椎前筋膜,过浅易导致腺样体残留影响手术效果,对腺样体特别肥大者建议沿腺样体基底部往上消融至后鼻孔附近,然后将腺样体剩余组织团块取出,以缩短手术时间。
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