如果孩子睡觉时，爱撅着屁股、张嘴呼吸、打鼾，鼻梁上有青筋，咳嗽老不好，睡觉鼾声如雷，动不动就发脾气，十有八九有腺样体肥大了。“腺样体面容”，降低孩子的颜值；严重的呼吸不畅，引起短时间的呼吸暂停，对健康成长危害很大。
什么是腺样体肥大？“腺样体”又称咽扁桃体，位于鼻咽顶后壁移行处，出生即存在，2～8岁增大，一般8~10岁后逐渐萎缩，成人基本消失。所以腺样体疾病多发于儿童。
腺样体处于鼻腔、咽鼓管、咽腔共同的引流区域，因此很容易被邻近部位，如鼻腔、鼻窦、扁桃体的炎症波及而发生病理性增生，也就是我们常所说的“腺样体肥大”。
腺样体肥大的确切病因和机制尚未完全明确。目前发现导致腺样体肥大的相关因素有：过敏性鼻炎、病毒或细菌等病原微生物引起的慢性或反复感染，空气污染（包括烟草烟雾等）等，都可以造成反复炎症刺激而发生腺样体肥大。腺样体肥大往往同时伴有扁桃体肥大。腺样体肥大的症状表现腺样体肥大是儿童鼻塞最常见的病因。腺样体肥大的其他症状包括：用口呼吸、黏脓性鼻分泌物、打鼾，可能还有睡眠呼吸障碍。
《美国儿科学会育儿百科》描述的腺样体肥大的特征，大家可以参考一下：
?大多数时候不用鼻子呼吸而用嘴呼吸
?当孩子说话的时候，声音听起来“很闷”
?呼吸时带有杂音
?夜晚睡觉打呼噜
腺样体组织异常增生肥大时，堵塞了上呼吸道，就会出现一系列情况：比如孩子鼻塞、张口呼吸、睡觉打鼾等等。因为呼吸道被堵，气道狭窄，严重的有可能出现血液中氧饱和度不足，那就有可能影响孩子各方面的生长发育，比如记忆力、智力等方面的问题。
腺样体肥大的危害1、腺样体肥大可阻塞鼻咽，使经鼻呼吸困难，长期经口呼吸，可影响面部和牙齿的生长和发育，导致特征性的“腺样体面容”。典型的腺样体面容如图所示：张口呼吸、上唇上翘、下颌后缩、面中部扁平和伸长、上切牙突出、牙列不齐。如果出现“腺样体肥大面容”，不仅会影响孩子的颜值，还会给孩子的心理健康造成影响，影响孩子的自尊与自信。2、腺样体肥大还可影响呼吸道引流，导致中耳炎、鼻炎、鼻窦炎、咽炎、慢性咳嗽、反复呼吸道感染等疾病。当阻塞严重时，可能会导致睡眠障碍。它的特点是横卧，打鼾和经常醒来时会出现躁动，白天容易疲劳，情绪烦躁和注意力不集中。睡眠期间症状加重，因为咽肌松弛进一步增加了上呼吸道阻塞的程度。严重还可能导致夜间呼吸暂停，发生严重缺氧。怎么确诊腺样体肥大？“张口呼吸”是孩子腺样体肥大的症状之一，但并非所有的张口呼吸都是腺样体肥大。任何导致鼻腔阻塞的情况都可出现张口呼吸，如过敏性鼻炎、鼻-鼻窦炎、扁桃体肿大、鼻腔异物等。如果出现张口呼吸的症状，家长一定要重视治疗，一旦确诊为过敏性鼻炎或鼻窦炎等，不及时治疗控制病情，时间久了，同样可能会引发腺样体肥大。如果发现孩子经常张口呼吸、鼻塞、憋气或者打鼾、反复呼吸道感染、或腺样体面容等情况，需要警惕腺样体肥大，医院进行专业检查，一般医生可以通过鼻咽镜或鼻咽侧位片检查和分析严重度，短时间内即可确诊病情。腺样体肥大如何治疗？医生会全面评估腺样体肥大对孩子是否易造成睡眠呼吸障碍、反复感染性疾病（鼻-鼻窦炎、中耳炎等）、生长发育不良、颌面部发育异常等；同时还会评估扁桃体肥大等其他相关疾病。根据评估结果，再决定孩子是否治疗，何时治疗，以及选择何种方式治疗。
一般对于任何使幼儿易发生张口呼吸的疾病，建议早期进行积极治疗。
治疗腺样体肥大的方法有：
1、腺样体微创手术：疗效确切，基本无创伤，治疗精细安全。我院耳鼻咽喉科由资深微创专家亲自操刀手术。
腺样体肥大患者的治疗部分取决于梗阻的严重程度和持续时间。
重度阻塞症状：腺样体肥大导致的重度阻塞是手术的绝对适应证。在这种情况下，相对于单纯腺样体切除术，优选腺样体扁桃体微创手术。
中度阻塞症状：若患儿存在由腺样体肥大导致的中度鼻塞，且阻塞症状(口呼吸、闭塞性鼻音或嗅觉障碍)已持续至少1年，并且保守治疗无效，同样建议手术治疗，避免病情加重，影响孩子的健康成长。
2、药物治疗：对于病情较轻的短期病情或间歇性症状的患者，应进行仔细监测，在医生的指导下进行专业科学的药物保守治疗。如果疗效欠佳，症状明显，仍要考虑手术治疗。如果合并过敏性鼻炎、细菌感染性鼻-鼻窦炎、中耳炎等，医生也会开出一些其他针对性的药物，分型分诊，将并发症一起清除。总之，如果发现孩子经常张口呼吸、鼻塞、憋气或者打鼾、反复呼吸道感染、面容改变等表现，医院就诊，进行专业评估和治疗。医院专家彭玉成会诊进行中会诊详情会诊时间：5月22日-24日
坐诊地点：门诊综合大楼二楼耳鼻喉科诊室
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