王生梁:是这样
主持人:所以家长一定要引起重视,注意一下孩子有没有如果说一旦家长发现孩子有腺样体肥大,带过来,像找您来治疗,您从中医的这个角度给大家讲一讲腺样体肥大中医该怎么治呢?
主持人:如果作为家长来说,最在乎的可能就是这个腺样体面容了,会影响孩子的这个面容,您给大家讲讲究竟什么是腺样体面容呢?
主持人:您也提到了,其实还有一些其他症状,跟鼻炎很相似,我们究竟该怎么区分,这个是腺样体肥大,这个是鼻炎呢?
主持人:好的,最后也请王大夫您给大家总结一下,作为家长来说,应该怎么预防小儿腺样体肥大,以及小儿鼻炎的发生呢?
主持人:您也给大家讲一讲,其实我们也提到了,他发病有各种各样的因素,那么腺样体肥大,它慢性扁桃体炎中医治疗的主要一些发病因素,您再给大家做一个总结好吗?
主持人:王大夫被称为“小儿鼻炎王”,今天要跟大家一起来聊一聊小儿腺样体那么很多人都不了解,究竟什么是腺样体,这个词都没有听说过,首先您就给大家介绍一下,究竟什么是腺样体?
主持人:也就是说,如果说没有流鼻涕这一个症状,其它的症状都有,可能就是腺样体肥大,但家长流鼻涕就得考虑是不是鼻炎的因素了
王生梁:不是说腺样体肥大一定导致腺样体面容,也是长时间引起的
主持人:王大夫,其实我们也很想知道,刚才说了很多关于小儿腺样体肥大的一些情况,那么很多网友肯定想问了,大人有没有腺样体肥大的这种情况发生呢?
主持人:像这种腺样体肥大面容,肯定是已经腺样扁桃体肿大体肥大有很长一段时间没有进行治疗,才会导致有腺样体肥大面容
王生梁:对,现在西医临床治疗腺样体肥大最常见的方法就是手术治疗,因为手术治疗也有它的特点,起效快,症状缓解迅速,但是也有它的弊端,因为腺样体肥大,它在2到6岁的时候,是起到一个防御外邪侵入的作用,它就是门户,就像我们家里面的大门一样,如果说大门坏了,把门直接拆除了,就不能挡风避雨了而腺样体肥大,把它摘除以后,外邪侵入,少了这道门户,很容易引起下呼吸系统的疾病,比如说气管炎、肺炎这类疾病,甚至全身免疫系统下降的疾病
主持人:所以说,就像您刚才说的,可能有很多的人,他这个腺样体依旧肥大,但是他的症状全部已经缓解了,没有任何症状了也可以,也是属于已慢性扁桃体炎 雾化经治疗完成的?
主持人:像腺样体肥大,从中医角度来说,您提了10个治疗的方案,那么从西医角度来说,很多人说腺样体肥大,是不是可以通过手术的方式来进行治疗呢?
王生梁:鼻咽镜检查是一个诊断方法,另外做鼻咽镜还有一个辅助的检查方法,就是做睡眠监测,睡眠监测,看孩子这一晚上睡眠的质量怎么样,能不能达到一个比较安眠的状态,如果达不到这就是一个问题但是我们治疗也有一个标准,治疗的标准以鼾眠、憋气、症状消除三个月以内没有发作,这就达到了临床治愈
王生梁:会有这样的情况,因为腺样体肥大,它的诊断方法是做鼻咽镜,鼻咽镜很明确地可以判断出腺样体堵塞了后鼻孔多少,有一个评估,比如说堵了1/2、2/3、3/4或者4/5,有更严重的会堵满,但北京治疗慢性扁桃体炎哪家医院好是我们发现,有些孩子堵了1/2,而他打呼噜、憋气很严重,而有些孩子堵了3/4,他也是偶尔发病,比如感冒了,或者积食了容易发病,这个就有区别另外一点,我们从临床治疗也做比较,孩子时来做了鼻咽镜,看堵了3/4,然后治疗一到两个疗程,症状消除之后,再做鼻咽镜,发现有些孩子达到了正常,但有一部分孩子没有缩小多少,症状已经消除,这也说明有些孩子其实有腺样体肥大,但是他没有症状,当然没有症状的话,对孩子本身没有什么危害,也可以不必治疗
王生梁:对,治疗就可以结束了,就不予以治疗了,因为他体质各方面调整比较好,就不用治疗了
主持人:中医是把小孩的整个身体给你调理一下
另外一点,腺样体属于淋巴组织,还有一个再生功能,腺样体肥大北京哪家医院治腺样体增生好摘除了之后,过一个阶段,还会增生,我们可以见到有些孩子甚至做两到三次的腺样体肥大的手术,但是还会发病,这就是西医常见的治疗方法,但是中医通过辩证施治,可以让腺样体肥大缩小,甚至让它达到完全正常,临床症状都可以得到缓解
王生梁:对,因为打呼噜是呼吸道不畅,腺样体首先就是一个方面,还有其它的问题,比如说悬垂体、呼吸道的水肿、肥胖这些问题,也可以引起
主持人:其实您刚才讲到了这就应该要引起我们家长的重视了,而且像小儿鼻炎也好,腺样体肥大也好,都会对孩子的学习生活,包括正常的生活质量有一些影响是不是?
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王生梁:腺样体面容是这样,由于后鼻孔堵塞,孩子长时间的张口呼吸,张口呼吸空气,气流冲击上颚,引起慢性扁桃体炎怎么治疗硬颚高拱,牙齿排列不整齐、嘴唇外翻、下颌骨下垂这样一个综合的面容,就像我们常见的小鸭子一样,是那种面容,这种生活中不难发现,包括在临床,有些患者进到诊室,不用说话我们就知道他腺样体肥大,因为他的面容已经说明一切了
王生梁:是的,因为冷了就容易感冒,感冒就容易诱发
王生梁:是有的,因为腺样体的生理规律在10岁之后就要退化,而在病理状态下,就说小的时候有腺样体肥大,他没有得到很好的治疗,在10岁之后没有退化,他一直是属于肥大状态,所以说我们治疗的十七八岁、二十岁左右的青少年也不少,包括到中年、老年,有些打呼噜很明显,他其中就有腺样体肥大的问题
主持人:您提到了说,其实可能憋气的话,家长不可能一宿不睡觉坐在旁边看慢性扁桃体炎症,但是打呼噜这个事,可能不用太注意,太留心都会发现,只要是这个小孩如果睡觉有这个打呼噜的症状,就得要关注是不是腺样体肥大
王生梁:腺样体肥大,这是一个当代医学的名词,我们中医传统叫做颃颡异物,或鼾眠,颃颡它指的就是鼻咽部,而传统医学缺乏解剖这门学科,所以说不能直观到在鼻咽部还有一个器官叫腺样体,但是临床已经发现它引起一些问题,中医的传统理论认为它是一个本虚标实证(音),何为本虚呢,就是肺脾肾三脏虚弱,标实以痰热瘀夹杂的病症我们经过多年积累,现在总结出来一条治疗方案,大概对临床的患者分为10个证型,实症大概有5个证型,虚症有5个证型,实症以外邪侵袭证、肺火上扰证、肝火上炎证、脾胃积滞证、痰热瘀阻证,而虚证有肺慢性扁桃体发炎气亏虚证、中气不足证、胃强脾弱证、先天不足证、气血两虚证,大概这10个证型基本包括了现在所见到的腺样体肥大各类患儿,当然还是要因人制宜,不同患者需要辩证施治
王生梁:对,他如果连续地有打呼噜,比如说一晚上打呼噜好几次,或者连续这一个阶段有打呼噜,频率比较高,这就要怀疑有腺样体肥大的情况
王生梁:腺样体肥大它的危害是很明显的,我们做临床治疗发现了很多由于腺样体肥大,影响孩子生活学习等情况,首先最主要的就是腺样体面容,他的面容会改变其次就是影响智力发育,另外会引起一些并发症,比如说堵塞后鼻孔引起鼻窦炎,堵塞咽鼓管引起中耳炎它是门户之官,门户失司会引起下呼吸道的一些疾病
王生梁:这跟外因和内因有关,首先说外因腺样体残留消失,外因是空气质量的问题,因为中医讲肺主气司呼吸,腺样体是肺的一道门户,而呼吸是什么,我们通常讲吐浊纳新,现在空气质量不好,纳入的就差一些,对腺样体本身有刺激,这是一点另外就是内因,内因现在生活条件好了,家长们喂养不当,往往是营养过剩,都不按我们传统的一日三餐来吃饭,而是添加的辅食,吃的零食,甚至摄入高热量的食物过多,这是内热比较大,我们常说的内火比较盛,内火上传于肺,肺火上扰清窍,容易引起腺样体肥大
主持人:我们通过什么样的方式才可以断定说这个腺样体肥大已经是治愈的情况,还是要通过鼻咽镜的检查吗?
主持人:相对冷一点的时候,发病率会高一些
王生梁:对,它是标本兼治
王生梁:我们临床总结最常见的有四点,腺样体canl第一是外邪侵袭,主要指的就是风寒、风热、病毒这些外感引起,外邪刺激腺样体,腺样体首先发炎,然后反复发炎容易引起肥大其次就是胃热积滞,如何产生胃热积滞呢,这是一个学术名词,我们刚才说到了一个营养过剩的问题,而这个营养过剩,就会导致胃热,而胃热时间久了会郁而化火,就产生胃火,而胃和肺,腺样体本脏是肺脏,五脏之间有相生的关系,脾胃是会生肺金的,胃火可以传为肺火,腺样体肥大上扰清窍,腺样体清窍就会引起它的肥大第三点就是素体亏虚,也包括两个小的方面,一个方面就是现在的孩子,许多出生母亲都是高龄产妇,因为不是最佳的生产年龄,在这个情况下,有点先天不足,他的正气就弱一些第二点是抗生素的大量使用,抗生素的大量腺样体肿大yy使用,在治疗许多炎性病变的时候,对正气损耗比较大,让孩子正气亏虚,容易引起腺样体肥大,甚至其它的一些疾病第四点,就是刚才说的环境空气这些因素导致
主持人:吃的太好了也会导致人体内火太大,然后腺样体肥大您给大家讲一讲,作为家长,怎么来判断说这个孩子是不是腺样体肥大,它有哪些症状呢?
王生梁:腺样体肥大是没有季节性的,但是它的发病是有规律的,比如说我们说腺样体肥大,属于耳鼻喉科的一门疾病,但是它的发病规律,又属于上呼吸系统,属于呼吸系统疾病,而呼吸系统疾病,以冬春寒冷季节发病率比较高,在冬春寒冷的时候,腺样体肥大也容易发病,但是这个病是一年四季都会发生的
主持人:您刚才讲到了他的这个发病,主要是体现在腺鼻腔腺样体增生样体肥大上那么这个腺样体肥大,为什么发病年龄越来越小,发病率越来越高呢?
主持人:好的,其实有很多的家长说,腺样体肥大,刚刚我们讲了很多它的发病的一些内容,那么很多家长说,这个腺样体肥大如果不影响到孩子的一些正常的生活的话,那是不是可以不去管它,您给大家讲一讲,腺样体肥大,如果您不去管它的话,对孩子的危害有多大?
王生梁:主持人好,网友大家好
王生梁:对,它对生活学习影响很大,首先孩子晚上睡不好觉,精力就赶不上,白天就嗜睡、困顿、乏力、精神不佳,而长期大脑缺氧影响智力发育,孩子正是成长的阶段,脑力、体力都要增长,而智力发育受到影响,他的记忆力减退,学习成绩受到影响,这样也是比较常见我们曾经治过一个孩慢性扁桃体肿大子,是海淀区人民大学的,他父母都是人民大学的老师,他们的教育方法很好,孩子学习很好,但是后来患了腺样体肥大,他原来在全北京围棋比赛,都拿过奖,珠心算都很好,患了腺样体肥大之后,他的业余活动都取消了,而且成绩也下降的很快,所以说家长以为是学习本身出了问题,其实是身体状况出了问题
主持人:也就是说,如果说这个身边有人打呼噜的话,可以去查一查,也许是腺样体肥大造成的
王生梁:好的,腺样体又叫咽扁桃体,或增值体,它位于鼻咽部顶部咽后壁处,属于一个淋巴组织,是免疫器官,它跟我们常说的鄂扁桃体是共同担当一个防御外邪侵入的作用中医讲它为“咽为肺之门户”,也叫门户之官腺样体在生理角度来讲,从2到北京哪里看腺样体增生好6岁,属于高发病期,到10岁之后逐渐萎缩,我们从临床上见到现在的发病率是越来越高,而且年龄越来越小,据世界卫生组织统计,现在腺样体的发病大概在10%到40%左右,我们中国是高发病国家,而且我们见到的最小的患者是出生20几天的婴儿,就有腺样体肥大
主持人:网友朋友大家好,这里是央视网《健康有约》,我是今天的主持人常婷今天我们要跟大家一起聊一聊小儿腺样体,可能您对这个词比较陌生,听我慢慢给您讲鼻子是我们人体呼吸的一个门户,应该说鼻子对于我们吸进去的空气有着过滤和调节作用我们每天呼吸空气当中有1800多种细菌,而鼻子就是来过滤这些细菌的,大多数细菌通过我们鼻子,都可以有一个净化的过程但是对于鼻部发育并不成熟的小孩子而言,腺样体就首慢性扁桃体炎慢性咽炎当其冲地担任了这个重任,今天我们就跟大家一起聊一聊腺样体很多人很不了解这个名词,今天的节目当中,我们将细细地来给您剖析,给您介绍一下坐在我身边的嘉宾是来自北京和平里中医馆的中医科主任王生梁大夫,您好王大夫
主持人:好的,今天也非常感谢王大夫来到我们的演播室当中,跟大家一起聊了聊关于小儿腺样体肥大该如何来治疗可能很多人并不了解腺样体,通过我们今天节目,可能也了解了,很多人听到腺样体肥大首先想到的是手术,我想希望通过我们今天节目,让您认识到中医来治疗腺样体肥大,也是效果非常好今天王大夫也给大家讲了关于10套中医来治疗腺样体肥大的中医治疗方案,希望您也能够获益良多,感谢您收看我们今天的《健康有约》,下期节腺样体扁桃体切除偿性增生目再见
王生梁:鼻炎和腺样体肥大,它们有相似之处,刚才咱们说了有鼻塞、张口呼吸的情况,但是鼻炎咱们比如说常见的慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎这些情况,还有一个流鼻涕的症状,鼻塞以白天为主,夜间有一些,而腺样体肥大,如果单独发病,很少有流鼻涕的症状,而且主要在睡眠的时候发病,这是它们的区别,而它们也会相互联系到一块发病,合并发病
王生梁:我们总结了几句话:“感冒早治疗,少用消炎药清窍保通畅,滴鼻并不妙饮食限两量,晚饭七分饱锻炼强体魄,正从邪无扰”这八句话基本上概括了孩子们在生活中的预防注意,也是对腺样体肥大治疗后孩子们的一个调养,都有好处
主持人:西医只是说针对他这个表面的病症,予以舌扁桃体炎治疗您也给大家讲讲,有很多腺样体肥大,会不会这个患者没有任何的症状,但是他其实也是腺样体肥大?
王生梁:腺样体肥大,它的病症很明显,家长其实可以自己判断,主要有两大症状第一就是鼾眠,第二是憋气鼾眠就是在睡觉的时候打呼噜,鼾声不断,以仰卧为主,当然严重的患儿以侧卧或俯卧也有声音,而我们可以见到有些孩子更严重的,在坐立的时候,他的呼吸声也很重,我们可以直观地判断到另外就是憋气,憋气是在睡觉的时候有呼吸暂停的情况,呼吸暂停,这个比较麻烦,因为做腺样体检查,还有一个辅助,加一句,腺样体检查,有一个睡眠监测,可以很明确地监测到孩子睡一晚上,大概憋气多少次,憋气的时间有多久,血氧含量有多少,这有一个评估从睡小孩慢性扁桃体炎症状眠监测报告我们看到,有些孩子憋气短的十几秒,长的甚至能达到两分钟,这让临床的家长很担心,晚上也睡不好,害怕孩子窒息主要是以上这两点,所以说憋气和鼾眠这是腺样体肥大最常见的症状当然还有并发症,就是鼻塞、张口呼吸这些,这些跟鼻炎的症状很相似
主持人:经您这么一剖析,我们也了解了,但是现在这个季节是春季,我们也知道,在北京有很多的杨树的毛毛,还有很多,这几天天气也不是很好,有一些雾霾,也是过敏性鼻炎一个高发的季节,也请您给大家讲一讲,像过敏性鼻炎是有季节性的,那么腺样体肥大,有没有季节性呢?
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