咱们先来看看一个病例
这个病例的主人公呢，是一位27岁的女性患者，往日一周，她发掘本人的左边颈部，也即是甲状腺左叶这个地域，有显然的压痛，并且在一个月以前呢，这个患者还得过伤风。
图1甲状腺左边叶内查见片状低徊声区，状态欠规定，边境朦胧，周边无包膜
图2CDFI显示甲状腺左边叶低徊声区内看来点、线状血流记号
上面咱们来看看她的超声声像图，在甲状腺的左边叶内，咱们能够探查到片状的低徊声区，这个低徊声区的状态欠规定，边境也对比朦胧，并且周边没有包膜。在这个低徊声区里，咱们还能够看到点状和线状的血流记号。这些超声呈现啊，完整都是亚急性甲状腺炎的典范声像图呈现，那接下来咱们就拓展一下，从病因、临床呈现、实行室检讨等方面深入的研习这个疾病。
首先咱们要领会，亚急性甲状腺炎（SubacuteThyroditis，SAT）又叫做是肉芽肿性甲状腺炎，它是一种非化脓性疾病，同时呢，也是一种自限性疾病，那末这个疾病呢，要紧见于女性，并且可产生在职何岁数段。
它的病因暂时还没有明晰，然而它一般继发于上呼吸道感化或许扁桃体发炎，于是大多学者以为他的病发大概与病毒感化相关。那患了这个病的患者呢，要紧呈现为咽喉部肿痛，颈部不适的病症，在甲状腺的这个部位呢，压痛特别的显然，并且一发端，时时是限定在一侧的甲状腺，跟着病情的起色，缓缓就会累及另一侧的甲状腺。这个时分，咱们还能够摸一下患侧甲状腺，你会发掘它的行动度仍然对比好的，然而质量会对比健壮，并且表面不平坦，个别的压痛也特别显然；别的，这个疾病在急性期中，会有大批的滤泡细胞被毁坏，致使大批的甲状腺素释放投入血中，于是，在实行室检讨了局中，咱们能够发掘患者的T3、T4增高，131I吸收率升高。
接下来，我来分享一下这个疾病在不同病发阶段的超声呈现：
★首先是炎症的初期阶段，那末在这个阶段中，你能够发掘甲状腺内，呈现了单发的或许高散发在的低徊声区，它的状态不规定，边境朦胧，然而没有占位效应。（见图3、图4）
图3
图4
★跟着病情的起色，患侧的甲状腺变得肿大起来，内部的低徊声区互相合并成片状，呈现为泼墨样或许是舆图样的状态，用探头挤压这个地域，患者会有显然的痛苦感。
图5患侧甲状腺肿大，其内查见片状低徊声区
★别的，甲状腺浅面的被膜（病变侧）会变得特别的朦胧，与颈前肌层的分界是分不清的，但尽管分界不清，它们两者之间却没有显然的粘连，让患者做吞咽的行为，能够看到甲状腺跟颈前肌之间存在着相对行动。
图6病变地域甲状腺浅面被膜显示不清，病变与前线肌层分界朦胧
★结尾咱们来看看血流，彩色多普勒显示，病变地域的血流记号淘汰以至探查不到血流记号；频谱显示甲状腺上动脉的血流速率是寻常的。
图7统一病例，甲状腺左边叶内限定低徊声区，CDFI：病灶地域血流记号淘汰
图8统一病例，甲状腺左边叶内限定低徊声区，CDFI：病灶地域血流记号淘汰
图9亚急性甲状腺炎，CDFI看来病变地域血流记号淘汰
图10亚急性甲状腺炎，CDFI看来病变地域血流记号淘汰
归纳一下，这节课咱们研习了亚急性甲状腺炎这个疾病，它是一种自限性疾病，不断2-3个月后，能够自行缓和消逝，患者常有上呼吸道感化或许扁桃体发炎的病史，在得病经过中，患侧的甲状腺肿大、压痛，超声呈现为甲状腺内单发的或许高发的片状低徊声区，呈泼墨样或许是舆图样的状态，病灶的边际对比朦胧，然而没有占位效应，同时，病变地域的血流记号会淘汰，以至探查不到血流记号。
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