导语:什么时可待因药物?可待因是一种很常见的基本药物,常作为治疗咳嗽、镇痛或麻醉时的镇静药物。
一个领先的儿科医生组织在一份新报告中警告:可待因药物对孩子来说不安全,不应该再给孩子服用。
可待因用于治疗儿童疼痛、咳嗽已几十年,该报告的作者约瑟夫·托拜厄斯(JosephTobias)博士说:“因为我们认为它比其他药物更安全,但医生发现可待因在人体内的处理方式对儿童非常危险,可导致死亡”。约瑟夫·托拜厄斯博士是俄亥俄州哥医院麻醉与疼痛医学主任。他解释说,可待因由肝脏转化成吗啡,但人与人之间的遗传差异可以让某些人的肝脏产生不同剂量的吗啡,这是一个非常危险的遗传变异药物治疗。孩子们若不能迅速代谢掉因过量可待因产生的吗啡,严重时可导致人体呼吸放缓,甚至停止呼吸而死亡。
可待因常用于切除扁桃体和腺样体等儿童手术后。在—年间,80多万11岁以下患者的处方中用到可待因。报告发现,最常开液体可待因或乙酰氨基酚混合药的是耳鼻喉科医生,其次是牙科医生、儿科医生和家庭医生。
在年,美国食品和药物管理局(FDA)对可待因药物实行了一个黑色警告,提醒医生避免对进行过切除扁桃体或腺样体手术的儿童开该类药。
美国儿科协会(AAP)的报告指出,在年至少有3个儿童死亡病例与可待因相关,其中包括一名10岁的患者进行了矫形手术,一个4岁儿童进行了扁桃体切除术,一个3岁儿童接受可待因药物止咳。
搜索FDA的数据,—年间儿童的死亡和严重的呼吸抑制案例归因于可待因。但是呼吸抑制死亡例数是比较小的,经过几十年的使用可待因给药剂量可控,重要的是我们还需注意的事实是:它不是治疗疼痛的理想药物。
医院已经作出回应,剔除可待因作为缓解疼痛的选择药物。
不幸的是,很少有其他安全的对儿童非常有效的替代品。目前医生主要依靠乙酰氨基酚、布洛芬、非甾体类抗炎药或阿司匹林减轻孩子的痛苦。
医院的急救医生罗伯特·格拉特(RobertGlatter)博士说:“可待因相对引起的死亡较少,但不应该使用原因是它的太不可预知性。”
没有任何一种药物百分百安全,“是药三分毒”。但如果连医生都表示可待因具不可预知性,那对儿童来说,真的是能不用就不用,希望研究人员早日研发出可替代可待因药物的有效药。
作者:Shirley
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