5岁半的乐乐(化名),半年前出现睡觉时打呼噜。家人以为孩子白天玩累了,晚上睡得香,但最近呼噜声越来越大,而且有憋气症状。
医院呼吸监测检查发现,导致乐乐睡眠异常的原因是腺样体肥大。确诊之后,陈世民主任为乐乐制定了手术方案。手术采用微创等离子消融术,经过手术,乐乐目前已恢复健康,再也不打呼噜了。
宝宝爱打鼾,警惕腺样体肥大什么是腺样体?医院陈世民主任指出,腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽顶部与后壁交界处。
一般情况下,到儿童六七岁时,腺样体可发育至最大。腺样体出现增生肥大时,由于腺样体位于鼻腔后部和咽部之间的关键部位,可导致气道变得狭窄而造成呼吸不通畅。表现为睡觉时打鼾、张口呼吸、睡眠不安,严重的甚至可出现憋气或睡眠呼吸暂停。
家长所听到的鼾声,并不是因为宝宝睡得熟睡得香,实际上是因为腺样体增生肥大时,气道是狭窄的,吸入的气流撞击到狭窄的黏膜边缘或黏膜表面的分泌物时产生的震动。
疾病反复,可引起“腺样体面容”腺样体肥大不仅会引起呼吸方面的问题,还可能影响孩子的面容。如果因上呼吸道感染等原因造成腺样体反复发炎,有可能会造成腺样体不断地增生肥大,待持续增生到一定程度时,则会引发很多的问题。
长时间张口呼吸时,最终出现上颌骨变长、硬腭高拱、牙列不整齐、前牙拥挤前突、舌与下颌后退、下颌后缩、鼻尖上翘等面容上的改变,即“腺样体面容”。这种改变如果能得到及时的干预和纠正,也还可以慢慢恢复正常。但如果一直都得不到纠正,则可导致颌面形态的永久性改变,只能通过手术正畸了。
若造成健康危害,建议尽早手术有些家长觉得,反正腺样体迟早都会萎缩,干脆熬一熬。但对于已经对小儿健康造成危害的肥大的腺样体,最好还是及早干预。陈世民建议,如果腺样体肥大已经堵塞了三分之二以上的后鼻孔,不分年龄,都建议尽早手术。如果腺样体肥大已经影响到呼吸、睡眠、吞咽及语言等生理功能,或者是引发了邻近器官的炎症,如中耳炎、副鼻窦炎等,那么即便腺样体堵塞后鼻孔还不超过三分之二,也建议尽早手术。
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