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睡觉张嘴会变丑这是真的

您听说过“睡觉张嘴会变丑”吗？

据说长期睡觉时张着嘴巴，或者玩手机、看电视时不自觉出现张嘴的动作，容易导致嘴巴突出，面部变形。吓得身边的小伙伴现在时时刻刻都注意自己的嘴巴......那么，这个说法到底正确吗？

对此，小编特地咨询了上海交通大学医医院口腔颅颌面科，卢晓峰主任医师。卢主任告诉我们：

长期张口呼吸

确实会导致面容变丑！

其实很多人误以为睡觉张嘴呼吸是很正常的，是无意识的行为，殊不知，长期张口呼吸不仅会带来生理和颌面形态的改变，也预示着身体出现了某种疾病。

如果我们自身或家长不留意，一旦小朋友从小养成了睡觉张嘴呼吸的习惯，那么最大、最直观的危害就是在我们成长过程中会逐步形成腺样体面容，况且一旦形成，很难自行恢复。

1什么是腺样体面容？

鼻呼吸是人正常的呼吸模式。当张口呼吸后，由于呼吸气流改道和下颌位置改变，会造成颌面部一系列变化，形成一种特定的牙颌面畸形（俗称腺样体面容）：患者小鼻、上唇上翘、下唇外翻，上前牙前突、牙列拥挤不齐、腭盖高拱、下颌后缩脸变长或月牙脸地包天......

（上图为腺样体的2种面型：图1、2脸型呈小下颌，图3脸型呈地包天）

我们多数人都不经意的小习惯，竟然能让一个人的容貌产生如此大的变化！更何况，五官中只要有一个长丑了，都会影响整体的审美。不信？看看这些就发生在你身边的例子吧：

先来看一组正常的颌面生长形态

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（从左至右分别是这个女孩11岁、16岁和31岁的侧面。）

而腺样体面容是像这样的

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（图左是这个女孩6岁的照片，此时她已经开始有了很严重的口呼吸，几乎全部呼吸都由嘴完成。图右是她9岁的照片，能看到她的嘴巴有显著的不同。）

还有这样

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（这三张图其实都是一！个！人！图1是男孩11岁的模样，五官端正，脸型好看，而图2、3是他17岁时拍的，由于长期张嘴呼吸，他的脸变得又窄又长，下颌后收缩，还有明显的双下巴。）

张口呼吸除了造成腺样体面容变丑外，也会因为牙齿排列不齐，引起咀嚼、发音等障碍，也会造成下颌关节的问题，给我们日常生活带来不便。2到底是什么原因导致张口呼吸、腺样体面容呢？卢主任告诉我们，张口呼吸可以分为两类：一种是阻塞性张口呼吸，常见于腺样体或扁桃体肥大儿童、成人睡眠呼吸障碍患者；另一种则为习惯性张口呼吸。儿童腺样体肥大及睡眠呼吸障碍

儿童腺样体肥大在临床上较常见。一般来说，腺样体在我们6、7岁时最大，然后开始逐渐退化萎缩，到成年期大多人的腺样体就萎缩了，儿童期免疫力低，易患上呼吸道感染，往往反复的感冒就会使腺样体增生肥大，但如果从小长期张口呼吸的话，就会逐渐出现腺样体面容表征：开始是唇突牙龅，然后是牙列排列不齐、牙弓逐渐变形，再后出现颌骨畸形。

腺样体和扁桃体肥大阻塞上呼吸道会造成儿童睡眠呼吸障碍，这个疾病会导致儿童身体发育和神经精神发育障碍，通常表现为长不高、多动、注意力难集中，学习差、暴躁等。也会因为张口呼吸引发腺样体面容，影响容貌。

成人阻塞性睡眠呼吸障碍

成人张口呼吸通常是阻塞性睡眠呼吸障碍的表现，是上气道某处或某几处狭窄或阻塞造成，迫使呼吸里流从口腔走，这类人基本伴有打鼾和睡眠呼吸暂停，进一步治疗需要前往睡眠中心，做睡眠监测和评估上气道情况。

3如何判别自己是习惯性张口呼吸？还是阻塞性张口呼吸？抿嘴试验

在患者睡眠时，帮她轻轻抿上她的上下唇，看是否能继续睡眠。

▲如果能继续睡眠，那么是习惯性张口呼吸。▲如果抿嘴后会憋醒，则说明口咽及以上气道有阻塞。4如何矫正口呼吸和腺样体面容？卢主任特别提醒：对于口呼吸和腺样体面容，早发现、早治疗很重要，越早处理越简单，越早治疗创伤越小。对于腺样体或扁桃体肥大的患儿

口腔颅颌面科的医学专家们倡导多学科的序列治疗：先治疗腺样体或扁桃体肥大，再到口腔正畸科进行口呼吸和腺样体面容矫正。在儿童或青少年期能发现和进行干预，通常都能用非手术的口腔正畸方法获得矫正，但拖延到青春后期或成年，则多需要口腔颌面外科的正颌手术才能达到满意的效果。

对于成人阻塞性睡眠呼吸障碍的患者

需先做睡眠和上呼吸道检查，明确睡眠呼吸障碍性质、程度和上呼吸道阻塞位置、程度，然后针对性地选择非手术或手术治疗。

今日医师

卢晓峰

医学博士