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耳鼻喉专家刘金霞谈小儿腺样体肥大是否需

  很多家长都会遇到孩子感冒、发烧后流鼻涕,紧接着出现鼻塞、呼吸急促的问题,严重的还会影响孩子晚上的睡眠。目前大部分家庭只有一个小孩,都比较重视孩子的身体健康,出现问题时也会及时带孩子去看医生。

  如果家长带孩子去的是正规医疗机构,医生一般会给孩子做相关检查,诊断结果最多的就是腺样体肥大。暑假即将到来,一部分腺样体肥大的患儿家长为避免孩子在接下来的成长中反复出现发烧和感染,会选择让孩子在假期里做手术。

  在益群国医堂耳鼻喉科专家刘金霞看来,腺样体肥大是人体与生俱来的问题,小孩子出生以后大部分腺样体都是比较肥大的,但等孩子发育到7岁左右的时候,肥大的腺样体会慢慢萎缩,随着年龄增长,逐步恢复正常形态。临床上,很多孩子不做切除手术治疗,随着年龄增长、身体不断发育,腺样体肥大的问题会自行缓解,甚至症状完全消失。

  中医认为人体是一个完整的系统,不到万不得已,不要轻易舍弃身体的任何一个部分。刘金霞告诉笔者,有的人手术切除了腺样体,但只要一感冒,照样出现打呼噜的问题。在刘金霞的眼里,腺样体是人体本身应该有的器官,属于人体免疫体统的一部分。只有它长的过分肥大的时候,才需要做手术治疗。

  刘金霞告诉笔者,腺样体肥大最主要的表现是阻塞上呼吸道,引发鼻子不通气、张口呼吸的症状。当后鼻腔的上咽腔通道变的狭窄后,小孩白天呼吸还可以,到了晚上睡着以后,特别是平躺的时候,呼吸音就会短粗、急促,有的小孩还会打呼噜,最严重的出现呼吸暂停现象。

  刘金霞认为,腺样体肥大导致的问题大部分和鼻炎有关系,有的孩子甚至会伴随扁桃体肥大的问题。如果孩子的腺样体肥大到一定程度,并出现一天到晚、一年四季都是不通气、张嘴呼吸,面部变形出现“腺样体面容”的时候,就必须做手术。如果没有严重到这个程度,一般不主张做手术。

  刘金霞提示各位家长:如果观察自己的孩子出现了鼻塞、张口呼吸的问题,可以带孩子去查个血象,只要血象不高,没有发烧症状的话,可以带孩子去耳鼻喉科检查,看鼻腔是否有水肿,中下鼻痂大不大,有的时候孩子鼻腔里面有个干鼻痂在里面,也会出现呼吸困难的问题,这时候只需要把鼻痂取出,孩子的呼吸问题马上就能得到解决。

  此外,孩子打呼噜和晚上睡觉的体位也有关系,如果枕头的位置不合适,就会出现打呼噜的现象。一般打呼噜的问题几乎人人都有,但是严重到病态的时候,比如出现“腺样体面容”的时候,就必须要做手术治疗了。

  她还指出,如果孩子的鼻塞、呼吸问题是鼻炎引起的,就首先要治疗鼻炎,可以通过中医贴耳穴、雾化、服用中药汤剂等多种方式治疗。孩子如果太小,不能做雾化的话,可以用苍耳子在香油里面炸一下,用冷却后的香油每天为孩子滴鼻腔,可以起到通气的作用,而且副作用不大。

  根据中医的疾病观,腺样体肥大导致的呼吸困难问题,主要是风邪入侵所致。如果孩子免疫力强,不感冒,不发烧的话,腺样体很少有机会能表现出来呼吸音粗、打呼噜的症状。只有在免疫力低下、外邪侵入的时候,才会出现嗓子不舒服,鼻子呼吸不好,严重时张嘴呼吸,晚上睡觉呼噜声加重的问题。

  在刘金霞看来,小儿频发的发烧、感冒,并不是腺样体的错,主要是孩子的体质不好,使用抗生素太多。尤其是那种家长没经验,只要孩医院打针、输液,烧刚刚退下去,家长见好就收,也没有了后续的巩固疗程。导致孩子没好彻底,几天之后又感冒、发烧,反反复复,弄得孩子的体质越来越差,免疫力也越来越低。刘金霞建议各位家长,不管用中药还是西药,每一次治疗都要用够疗程,病治好之后还要巩固上两三天,这样才能祛除病根。

  目前中医临床治疗腺样体肥大有中药雾化吸入、贴耳穴、中药汤剂、穴位推拿等多种形式。主要目的是帮助人体打开呼吸通道,让呼吸更通畅。另外,治疗鼻炎也很重要,只有治好鼻炎以后,打呼噜的情况才会减少。

  根据刘金霞几十年的临床观察,人体的腺样体切除后,容易引起嗓子干的问题。甚至一些人在做腺样体手术的时候发现扁桃体也有问题的话,会把扁桃体一并进行切除,但此类手术会引发干燥性咽炎等后遗症。

  专家介绍:

  刘金霞主任医师

  毕业于原西安医科大学,年协助李国章教授筹建成立了陕西省中医药研究院附院耳鼻喉科,后又师从国医大师干祖望教授学习中医耳鼻喉科。曾担任科主任20余年。任世界中医药联合会耳鼻喉口腔科专业委员会委员、中华中医药学会耳鼻喉科专业委员会第二届委员、中国中西医结合学会耳鼻喉科专业委员会第三、四届委员、中华医学会陕西省变态反应学会及中华医学会西安耳鼻喉科分会委员。从事耳鼻喉专业至今30余年,医疗经验丰富,医术精湛。擅长用中西医结合诊治耳鼻咽喉口腔科各种病症,尤其对治疗疑难杂症有深入研究,治愈了多种久治不愈的疾病。主持完成多项科研课题,先后在全国学术会议及刊物上发表论文二十余篇,参编专著四部。研制的喷喉药、外用药及中药制剂(舒咽丸、舒鼻丸、复方眩晕丸、御风敏鼻丸等)在临床上有突出疗效。

  

  对神经性耳鸣耳聋、急慢性中耳炎、分泌性中耳炎、外耳道炎、鼻出血、鼻窦炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、小儿腺样体肥大、梅核气、梅尔尼氏综合征、慢性咽炎、扁桃体炎、声带小结、慢喉瘖、喉源性咳嗽、口腔溃疡等病症治疗方法独特,疗效显著。

  门诊时间:周三下午

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