腺样体肥大一定要手术么？这是很多家长比较关心的一个问题，很多人吃了很多中药也不见效果，最后还是手术，但很多手术之后还是复发了。那么今天我就给大家说几个医案，这样这个问题比较好讲一点。
医案一
小儿，男，6岁。腺样体肥大半年，堵了1/2，医院建议手术，家长不想手术，想先保守治疗。患儿除了晚上睡觉打呼噜张嘴呼吸之外，还有鼻炎，慢性咳嗽，平时出汗多，一见冷风就容易这个咳嗽。由于家比较远，河北的，一次开了14剂的中药。吃了一星期，打呼噜，见风咳嗽，出汗均减轻。中间得水痘，停了一个星期的中药，后面又继续吃了7剂中药，症状继续减轻。
医案二
小儿，男，9岁腺样体肥大6年，三岁做的手术，一年之后复发。这个时间有点长，我给家长说，可能效果会慢一点，先吃一个星期看看。开了7剂药，前7天没有效果，到了第10天（家属喂药不及时，7天的药吃了10天），打呼噜明显减轻。
医案三
小儿，女，6岁。腺样体肥大半年，堵了1/2。晚上打呼噜明显。医院看中医，吃了一个月的中药，效果不明显，并出现了出虚汗，流口水，眼袋明显等脾胃虚的情况。后来经朋友介绍来找我看病。第1个星期效果不明显，第2个星期侧身打呼噜减轻，第3个星期出汗减少，平躺打呼噜减轻，一共治疗43天，打呼噜症状基本消失。半年之后一次感冒咳嗽之后，打呼噜又再次出现，中药治疗半个月，打呼噜减轻。
医案四
小儿，男，6岁。腺样体肥大一年半。堵了3/4。打呼噜明显。医院找某专家看，吃了一年的中药，打呼噜没有明显变化，并出现脸色蜡黄的情况。
医案五
小儿，男，3岁，腺样体肥大鼻炎。曾在某中医处进行熏鼻疗法，已经熏了5个月了，还在熏鼻子。再一细问感冒咳嗽的治疗方式，还是和原来一样。一感冒咳嗽，还是氨酚黄那敏颗粒，抗病毒口服液，豉翘，百蕊颗粒，小儿肺热咳喘口服液等等。伤害就一直没有停止过，就算医生的治疗方式是正确的，这个病也很难好的。
医案六
小儿，男，3岁，腺样体肥大一年半，堵了3/4。吃中药半个多月略有减轻，但是一感冒咳嗽又回到了解放前。现在已经治疗了一个多月，还在继续治疗。
一、腺样体肥大一定要手术么？
一般建议先保守治疗。如果保守治疗一个月以上，效果不明显，并且严重影响睡眠，打呼噜明显张嘴呼吸的话，才考虑手术。但是手术之后不能避免复发。有的仅仅是术后一年就复发了。
二、腺样体肥大能治好么？中医辨证准确的话，经过一段时间治疗之后，临床症状会减轻甚至消失，但是以后遇到感冒咳嗽还容易复发，但是如果每次感冒咳嗽得到正确治疗的话，这个复发的次数和程度会越来越少。
三、多长时间可以见到效果？一部分小儿半个月之内可以见到效果，但是有的病情比较重，时间比较长，见效会慢一点，得一个月甚至更长时间。
四、为什么有的人吃了很长时间中药也没有效果？
①对这个病理解不深这个病的病机比较复杂，不单纯是湿的问题。如果其他病机不能够兼顾，见效就会慢一点。
②脾胃照顾不够脾胃照顾不够，就容易产生湿气，从而使腺样体肥大反复不愈，甚至可能病还没好，就已经出现出虚汗，流口水等脾胃虚的情况。
③不忌口吃肉太多不忌口，反复积食就容易使腺样体肥大反复不愈。
④感冒咳嗽的治疗方式没有改变一感冒咳嗽，还是氨酚黄那敏颗粒，抗病毒口服液，豉翘，百蕊颗粒，小儿肺热咳喘口服液等等。伤害就一直没有停止过，就算医生的治疗方式是正确的，这个病也很难好的。
只治疗腺样体肥大，但是没忌口，感冒咳嗽的治疗方式也没改变，就如同给一个有漏洞的杯子加水，漏洞不补，只加水，那这个水就算临时加满了，一不加了水，又会没水了，甚至这个水连临时加都加不满。
⑤治疗时间不够有的小儿的的确确是一个星期甚至一天就能见到效果，但是也有相当一部分小儿，由于病情比较重，时间比较长，见效会慢一点，得半个月甚至一个月以上才能见到效果。治疗时间太短了不好说。
“增生”类疾病一般见效都没有那么快。什么乳腺增生了，什么前列腺增生了，什么甲状腺结节了，什么子宫息肉了，见效都没有那么快。这些病的治疗，临床上至少是两个月以上。腺样体肥大，虽然是小儿病，见效会快一点，但是也只是相对成人病会快一点，有的慢的也得一个月以上才能见到效果。
⑥中药质量问题在辨证准确的情况下，中药质量好的话，见效会快一点，比如同仁堂，白塔寺药店，雷允上这个级别的药店，问题都不大。换做其他的普通药店，见效可能会慢一点。
五、长时间吃中药会有副作用么？
吃中药是否会有副作用，与很多因素有关系。
首先是是否对症。
同样是吃中药，有的吃了一年的中药病也没有好，反而吃的脸色蜡黄出虚汗。但也有的吃了中药之后，出虚汗，流口水等脾胃虚的症状减轻，打呼噜的症状也减轻。
不要说药物了，就算是食物，世界上也没有没有副作用的。
对症的话，副作用就很少，不对症的话。就算是食物，也会有副作用。
关于副作用的问题，我以后会再专门写文章讲一下。
其次就是中药的质量。
就算辨证准确的话，如果中药质量有问题，有的也会有副作用。
综上所述，腺样体肥大，可以手术，但不是首选，一般建议先保守治疗。但是如果经过保守治疗一个月以上，打呼噜张嘴呼吸等症状还没有减轻的话，可以考虑手术。但是手术后不能避免复发。
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