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孩子鼻炎要当心,腺样体手术记录小武翻账

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大宝腺样体手术之后总算松了一口气,才发现有这么多小朋友都有类似经历。家长先是以为慢性鼻炎,用药迟迟不见好转,最后发现是腺样体肿大需要切除,甚至还有家长并未意识到孩子腺样体出了问题,还以为是个人体质。毕竟从我们家长的经历来看,未曾多见,侧面反映出如今的空气污染等环保问题不得不重视,没有这么多外部刺激,怎会如此高发?

久治未愈的“鼻炎”

孩子两岁开始经常有鼻塞、流鼻涕之类症状,由于家长有慢性鼻炎,看起来差不多,我们也没当回事,直到后期变得严重了,晚上睡觉有很重的呼吸声,甚至会打鼾。医院,医生诊断为过敏性鼻炎,治疗的药品中,“顺尔宁”是抗过敏的,“匹多莫德”作为调节免疫系统的辅助用药,此外,还有“糠酸莫米松鼻喷雾剂”,这是激素类药,需要先用生理盐水把鼻腔清洗干净然后再喷,不然鼻腔里鼻涕太多喷了也没用。

过了几个月发现没有明显好转,医院,希望试试中医治疗,专家开了不少中药,对于缓解“鼻炎”看到了效果,也尝试过艾灸治疗、小儿推拿,但是一直未能治愈,晚上睡觉呼吸声依然很重,深度睡眠时间也短,很容易醒。

有“鼻炎”做软肋,一有“风吹草动”娃就扛不住了,南京几次流感潮都中招了,去年底还得了肺炎,大宝很快传染给二宝,结果两娃一起住院,那一刻深深感觉到二胎家庭的无力感,人手严重不足。

期间有件事很后悔,医院医生怀疑到了腺样体肥大,建议拍片,不过河西分院的拍片室是需要躺着的,大宝怎么哄都不肯,我们也没再做强求。医院,医生还是建议拍片(做DR),医院是可以站着完成拍片的,小朋友也接受,片子出来发现腺样体已经堵住80%的气道,扁桃体也是二级肿大,直接建议手术切除。

何为腺样体肥大

腺样体和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐变大,10岁以后会萎缩,腺样体因炎症的反复刺激而发生的病理性增生就称为腺样体肥大,常伴有慢性扁桃体炎或扁桃体肥大,这是有家族遗传因素的,如果父母小时候得过就要格外留心。

小孩打鼾是最直观症状,由于呼吸不畅,无法实现深度睡眠,孩子睡觉时一碰就醒,精力不够,这对生长发育是有害的,如果还在读书,会明显感觉到孩子成绩下滑。与此同时,由于鼻子不通气,小朋友习惯张嘴呼吸,一方面容易感染病菌,另一方面会导致腺样体面容,如腭骨高拱、牙列不齐、上牙突出,平时留心观察,腺样体肥大甚至不用拍片,看“面相”就能猜到。

如今,医院的儿科诊室旁,也开始设置了腺样体宣传栏,介绍相关知识,为白衣天使们点赞!

腺样体手术

由于腺样体肥大往往伴随着扁桃体肿大,手术是一并切除的,开始我心里挺排斥的,毕竟需要全身麻醉,担心会不会对孩子的脑部发育不好,为此咨询了不少医生,也和经历过此类手术的宝妈宝爸交流过。总体来看,腺样体手术已经很成熟,不必有太重的心理负担。

宝妈小时候也做过扁桃体切除,当年主要通过医用剪刀,手术之后口吐鲜血,蛮吓人的,我也脑补了各种画面。和医生反复确认了,现在流行的技术是等离子刀,以一条细小的高温喷气切除,失血少,创伤面也小。

手术住院前后刚好一星期,周二手术,上周日就办理了住院,开始输液,主要是凝血类药物,减少出血量。周二临近中午才开始手术,一针麻醉之后,娃就失去知觉了,大概过了一个多小时,手术完成。等恢复了知觉,感觉得到娃还是蛮疼的,不过出血量确实不多,鼻涕之类会夹杂一些。吃饭当然是不行的,术后会输营养液之类,整个人消瘦得比较快,第一天只能喝牛奶,第二天可以喝排骨汤之类,第三天能喝小米粥之类,住院前特意买了迷你煲汤锅,还蛮有用的。

每位小宝的体质都不一样,手术前会做检查,如果在模棱两可之间拿不定主意,医生会建议再做一项睡眠检查,佩戴类似“小米手环”的仪器,评估睡眠质量,当然,这项检查也可以带着仪器回家做。

手术做完后,大宝的声音开始变得很温柔,与以往的大嗓门完全不是一个套路,我也纳闷会不会变声了,直到半个多月后,音量逐渐加大,原来是我多虑了。

哪类保险能报销

我们住院费用累计花了一万七,有点意外,办理出院退钱时我还有点小期待,想着会不会多退点钱,结果只退了三十六块,心碎了无痕。

这类手术通常有三条报销途径:

1.第一是医保。主要看使用的药品、耗材等是不是在医保范围内,如果医保目录能找到就给予一定比例的报销;

2.第二是单位买的商业团体保险。大部分团体保险保障的是员工,有少数福利好的单位,提供的团险福利中可以报销孩子的医疗费用,具体要事先咨询人事部门;

3.第三是自己买的商业保险。常见的误区是认为商业保险都是骗人的,看病只要医保就够了,其实商业保险和医保是互为补充的,应该理性看待。如果不是大病,治疗的用药、耗材都在医保范围内,医保的报销比例也很难做到百分百,通常是70%,剩余30%就可以通过商业保险报销。

如果是大病,出于治疗效果等因素,通常会用到进口药品、耗材,很多都在医保目录外,这笔开销是走不了医保的,如果买了涵盖医保目录内外的商业医疗险,就可以向保险公司申请理赔,保险公司就像“公司会计”一样逐笔核对费用明细,符合规定就能拿到赔款,这类商业医疗险会设置“免赔额”,若“免赔额”为一万元则意味着超出一万元以上的部分才能报销,这对大病治疗来说很实用。

商业保险就像一只大衣橱,涵盖的内容非常细碎,不同商业保险产品之间的差异也比较大,如果你买的是“裤子”,但是理赔时才发现自己需要的是“袜子”,那就比较尴尬了,规划商业保险方案是要花心思的。对于住院治疗来说,“住院日额津贴险”也很实用,住一天病房给一天钱,通常会设定免赔天数,比如三天免赔,如果住院七天,则给予四天住院津贴,金额在买保险时就确定了,比如一天理赔元。这些报销途径建议提前了解,到时留好需要的单据、发票,以免遗漏。

近期政府成立了国家医疗保障局,推进医疗、医保、医药“三医联动”改革,统筹药品、耗材等采购和管理,对于降低医疗成本,规范过度用药很有帮助,同时也会协调医保和商业保险,各取所长。相信未来类似手术的费用会更低。

随着医疗技术的发展,以往谈之色变的手术方式,逐渐走下“魔”坛,不必太过揪心。与此同时,现在的空气污染、病毒入侵等形式严峻,去年甚至出现了流感用药奥司他韦的脱销,多次看到朋友圈求药。孩子生病,最心疼的是家长,一方面提倡健康的生活方式,增强宝贝们的抵抗力,另一方面多了解保险等金融知识,提前把银子准备好。

祝福所有小朋友都能远离疾病,健康成长!

作者简介

武跃强:

平安人,金牛座,俩娃爹。

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