家住遵义县三岔镇的兰兰今年才5岁，可晚上睡觉时打鼾的声音夸张得就像打雷，还张嘴睡觉。觉得不对劲的父母带着兰兰医院耳鼻喉科一检查才知道，原来兰兰患了腺样体肥大，需要做手术治疗。小孩打鼾是种病孩子睡觉时打鼾，不少家长会露出会心的微笑，以为孩子睡得正香，其实这是错误的。医院耳鼻喉科副主任医生胡红蓉介绍，小孩打鼾和成人不同，成人的打鼾与咽肌松驰、肥胖、鼻咽部疾病有关，而小儿打鼾往往是由于腺样体肥大、扁桃体肥大疾病影响鼻咽部通气造成，临床上，很多家长没有意识到孩子打鼾是一种疾病。“小孩打鼾多是由于腺样体肥大。”胡红蓉说，腺样体附着于鼻咽的顶壁和后壁交界处，所起到的功能和作用类似于扁桃体，它参与人体的免疫。正常情况下，腺样体在6岁后会逐渐萎缩。但如果儿童时期受到感染，腺样体会肿大和发炎，也可能造成永久性的肥大。腺样体肥大会妨碍鼻子呼吸，产生打鼾的现象，并影响鼻窦的排泄，而易患鼻窦炎、中耳感染疾病，同时还会并发慢性扁桃体炎。腺样体肥大危害深胡红蓉主任说，只要孩子长期、频繁在睡觉时打鼾，不管鼾声是大是小，节奏是快是慢，家长都得引起重视，医院的耳鼻喉科进行系统检查。因为孩子在打鼾的时候，最直接的影响就是大脑摄氧不足。每次鼾声起来的时候，也就是大脑缺氧的时候。脑细胞也是需要呼吸氧气的，大脑长期得不到足够的氧气供应，脑细胞就会死亡、损耗，大脑皮层功能受损便会影响孩子智力发育。其次，打鼾的孩子睡眠经常中断，夜间睡不好，白天就没法集中精神听老师讲课，所以如果发现孩子最近学习成绩下降，不要武断地说孩子笨。另外，打鼾憋气现象比较严重的孩子，为了能摄取氧气，往往会不由自主地选择张口呼吸。小孩子的骨骼很柔软，还没有定型，嘴巴长期不合拢就会导致上下牙齿咬合不紧，时间长了就会出现牙列不齐、上颌骨变长、高颧骨等面部畸形发育。3-6岁是最佳手术年龄据胡红蓉介绍，腺样体肥大是一种幼儿常见疾病，目前一医开展的治疗方法是微创手术，安全性大副作用小。小儿腺样体肥大最佳手术年龄是3-6岁，因为6岁以上已经是学龄儿童，如果晚上睡眠差会影响白天上课学习，导致注意力不集中，记忆力减退等问题。同时，错过了上颌骨第二次发育期，部分孩子出现了上下牙咬合不齐，以后就需要进行口腔矫形。3岁以下的孩子因为鼻腔狭小，鼻咽腔也比较狭小，鼻腔黏膜容易肿胀，手术后症状改善的情况就不如大孩子明显。预防腺样体肥大从细节入手胡红蓉提醒家长，预防腺样体肥大，应从生活细节入手。腺样体肥大其实就是各种炎症刺激长期积累的结果，孩子如果长期不停咳嗽、发烧、感冒，小病不断的话，腺样体要承受超负荷的免疫能力，增加腺样体肥大的可能，因此，平时增强体质，提高抗病能力很重要。再则，要帮助孩子养成良好的个人卫生习惯，平时注意勤洗手，流感盛行时，避免到人群密集的公共场所；饮食上，要多吃富含维生素c的食物，多喝水，避免体内代谢产物不能及时排出而影响自身的免疫能力；一些油腻、辛辣、腌制食物都会对腺样体产生刺激，尽量要少吃，保持饮食上的清淡。
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周刊记者王文娟
责任编辑罗洋
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