岳医生出诊
岳大夫义诊:以下是“武术世家某学员”腺样体肥大2年余,曾多次就诊儿研所、医院、医院、医院手术3次,加重病情。今有幸参加岳医生义诊,开具纯中药处方,现已情况大大改善。
下面是岳医生为“武术世家某学员”的治疗反馈:
一、中西医观点不同
1西医观点:小儿腺样体肥大与生理性肥大,从西医学的角度讲,手术切除是主要的手段,除此别无办法。但小儿的手术往往需要全身麻醉,令不少的患儿家属很是担心,而且,手术切除腺样体与扁桃体后,也确实有可能影响到咽喉部位的局部免疫功能下降,但之所以要切除它,主要是肥大的腺样体与扁桃体阻塞上呼吸道,容易产生很多并发症,还有可能影响到小儿的生长发育,西医学认为应当选择手术
2中医观点:中医学认为,小儿腺样体肥大与小儿扁桃体肥大,主要是由于先天不足,或后天失养,肺脾肾虚,痰浊内生,形成扁桃体与腺样体的肥大。因此,在治疗方面强调益气健脾,化痰散结为主,往往能够获得良好效果。
二、诊断标准
1鼻部症状:主要症状是鼻塞,因而患儿张口呼吸,睡眠时有鼾声,经常惊醒、恶梦、遗尿、挫牙。白天精神不振,头痛、记忆力差、鼻腔分泌物增多。
2耳部症状:可有耳鸣、听力减退、耳流脓等。
3咽喉及下呼吸道症状:因鼻腔分泌物倒流,刺激咽喉部引起咳嗽,咽喉不适,常有上呼吸道感染和并发支气管炎。
4颌面部骨骼发育不良:由于长期张口呼吸,使上颌骨狭窄增长,牙齿排列不齐,上切牙突出,上唇厚短,外翻;缺乏表情,张口呆傻。
三、如何考察与评价中医治疗腺样体肥大的疗效:
症状考核指标:各个症状均分为4级进行考察。以0级为基本痊愈(没有症状),Ⅰ级为显效(症状轻微,可以继续治疗,也可以暂时中止治疗),Ⅱ级为有效(症状仍然明显,但没有达到满意的程度,需要继续治疗);Ⅲ级为原始1、症状考核指标:各个症状均分为四级进行考察。以0级为基本重症或无效,必须积极治疗。
(1)打鼾
0级:无打鼾现象,呼吸平稳,呼吸音如常。
Ⅰ级:偶尔打鼾,且鼾声轻微;或呼吸音粗糙。
Ⅱ级:经常打鼾,鼾声较明显,睡眠时发生侧身动作,但睡眠质量尚可,白天精神正常。
Ⅲ级:连续打鼾,鼾声显著,或有呼吸暂停,影响睡眠质量,以致睡眠时间延长,或起床后精神不振。
(2)睡眠时张口呼吸
0级:无睡眠时张口呼吸。
Ⅰ级:睡眠时偶尔张口呼吸。
Ⅱ级:睡眠时常有张口呼吸。
Ⅲ级:一躺下就会张口呼吸,极少不张口呼吸。
(3)鼻塞
0级:无鼻塞。
Ⅰ级:白天无鼻塞症状,睡眠时偶尔张口呼吸。
Ⅱ级:白天偶尔鼻塞,有鼻涕难出的症状不明显,睡眠时常有张口呼吸。
Ⅲ级:白天有明显鼻塞症状,有鼻涕难出的症状较明显,睡眠时躺下就会张口呼吸。
(4)吞咽(指进食时)受阻
0级:无吞咽受阻症状。
Ⅰ级:偶尔出现吞咽受阻症状,对进食速度无明显影响。
Ⅱ级:常有吞咽受阻症状,对进食速度有所影响。
Ⅲ级:吞咽受阻症状明显,明显影响进食速度。
求医问药请加我们岳大夫
ng