[定义]
慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作转为慢性。临床表现为经常咽部不适,异物感,咽痛、易感冒发烧,刺激性咳嗽,口臭等症状。扁桃体腺样体过度肥大可导致鼻堵、张口呼吸、睡眠打鼾等。严重的有出现短暂的呼吸暂停,夜间憋醒现象,一般在仰卧位时加重,所以严重患者尽量不要取仰卧位。
[术前指导]
1.我们会根据医生的安排,告知您手术时间,请各位做好个人卫生,男性病人要剃干净胡须,女性病人不可擦指甲油,手术时不能穿文胸。请提早一天通知您的家属,将贵重物品、假牙、手机、金银首饰等交于家属保管。
2.术前1日宜清淡饮食,忌食宜上火、辛辣刺激性食物。
3.我们会告诉您术前禁饮禁食的时间(全麻手术需要禁食禁饮8小时),千万不可擅自进食(连一口水都不可以喝)。
4.手术前我们需要做皮试,医生、麻醉师等会找您术前谈话签字,所以绝不能擅自外出,注意保暖,避免受凉,预防感冒,以免耽误手术。
5.手术之前需要稳定情绪,如有什么顾虑请及时与我们沟通,我们也会做好心理护理,缓解您的紧张情绪,如果是小孩患者,请家属尽量不要离开您的孩子。
6.女性病人若正逢月经期,应及时通知医生或主管护士。
7.您手上的手腕带请大家不要随意取下,因为这是您身份的证明,进手术室必须要刷手腕带上的条形码。
8.术前请您提前穿好手术衣,里边不能穿高领衣服、不能穿美体内衣!在病房等待手术室来接您!术前医生谈话签字家属必须跟随接手术病人的老伯下楼,因麻醉谈话签字或术中发生任何情况都需要同一位家属签字。
[术后指导]
1.手术后返回病房您的体位:全麻后4-6小时内取“平卧位”,头偏向一侧,6小时后改半卧位或坐位,有利于口腔渗血、渗液的排出,防止误吸或窒息;局麻术后可取半卧位或坐位。
2.手术后您会觉得喉咙疼,我们会给您2个冰袋放在颈部两侧冷敷,能有效起到止血、止痛的作用。3.请将口腔内分泌物轻轻呡出,勿咽下,这样有利于我们观察病情并可以防止引起恶心呕吐等胃肠道反应。切勿用力咳嗽咳痰,以免引起伤口出血,如果您的痰中带有少许血丝为正常现象,请不必过分紧张。如口内不断吐出鲜血,要收集于弯盘,及时告诉医护人员,便于观察量、色、性状。
4.您的饮食:术后6小时后进食冷流质,如牛奶、米汤、豆浆、稀藕粉、鱼汤等(不可用吸管),进食时会有吞咽疼痛,为正常反应,请尽量少量多次进食,多饮水,小儿进食过少会引起发热。避免刺激性饮食,如过酸、过甜、过烫等食物,第二天根据病情可进食半流质,如稀饭、烂面条、蒸鸡蛋,豆腐花等,15天后逐渐过渡到软食、普通饮食。5.手术当日请勿大声说话及哭闹,勿刷牙及用力漱口,防止漱口时鼓腮而牵拉伤口引起出血。6.术后第二日开始每餐餐后请正确使用冷开水漱口,保持口腔清洁,鼓励患者多讲话,多进食,促进伤口早日愈合,可进行练习张口,伸舌等动作,防止瘢痕挛缩。7.术后6小时左右,扁桃体创面上会形成一层白色伪膜,有保护创面的作用,患者切勿刻意人为地去除。[出院指导]1.特别注意:忌坚硬、粗糙、辛辣、煎炸等食物,若无异常,半月后恢复普食。
2.半月内避免剧烈活动,因扁桃体窝假膜脱落会引起出血(假膜脱落时间:手术后7~10天),儿童患者尤要注意,避免大声喊叫及疯狂玩耍。3.保持口腔清洁,养成饭后漱口的良好习惯,肥胖患者请适当减肥,体重尽量控制在标准体重内,不要超过标准体重的20%。4.遵医嘱门诊复诊。若有出血、发热、口臭等及时就诊。
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